Нарушения менструального цикла

Имеет историческое значение, в настоящее время практически не применяется. Применяется после 45 лет при наличии гиперпластических процессов эндометрия. Противопоказания: ожирение, вирилизация, повышенное артериальное давление. Используется тестостерона пропионат по 50 мг 2 раза в день в течение 2-3 дней. В последующие 6-8 недель доза составляет 50 мг 2 раза в неделю. Далее используется метилтестостерон по 5 …

1. Регуляция I фазы менструального цикла: при гипоэстрогении яичникового генеза, установленной по тестам функциональной диагностики и гормональным пробам, в первой половине менструального цикла используются натуральные эстрогены по схемам (выбор схемы осуществляется в зависимости от цели лечения — стимуляция или замещение): микрофоллин-форте — по 0,5-1 таблетке с 5-го по 16-й (21-й) дни цикла; инъекционные эстрогены (фолликулин, …

При ДМК яичникового генеза: при недостаточности первой фазы цикла, атрезии фолликулов у молодых женщин показано применение брюшнокрестцового электрофореза с медью, ультразвука; при гиперэстрогении вследствие персистенции зрелого или незрелого фолликула назначают общее ультрафиолетовое облучение, брюшнокрестцовый электрофорез с калия йодидом; при ДМК центрального генеза назначаются анодическая гальванизация головы, шейно-лицевая гальванизация по Келлату, воротник по Щербаку с бромидом …

Аменореей называется отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев у женщин в возрасте старше 15,5 лет (определение ВОЗ). Аменорея может быть патологической и физиологической. Физиологическая аменорея — до периода полового созревания, во время беременности, в период климактерия. Классификация патологической аменореи По степени тяжести: I степень — легкая. Продолжительность не больше 1 года, отсутствуют жалобы, …

Первичная аменорея: 1. Органическое поражение гипоталамуса — опухоли, хронический менингоэнцефалит, арахноидит, эпидемический энцефалит. 2. Психогенная форма — при длительных эмоциональных перенапряжениях, сильном испуге. Часто сочетается с алиментарным фактором. В результате повышается выработка кортикостероидов и уменьшается образование гонадотропных гормонов. Лечение: рациональное питание — рацион должен включать адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ; эндоназальный электрофорез …

Лечение: при наличии опухоли — хирургическое; при воспалительном происхождении — тиреоидин 0,05-0,2 г в течение 4-5 дней. При отсутствии эффекта от лечения назначается гормональная коррекция. Синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля — генетическая патология. Сочетание адипозо-генитальной дистрофии с умственной отсталостью, полидактилией, пигментным ретинитом. Болезнь Хенда-Щюллера-Крисчена — карликовый рост, половой инфантилизм, ксантоматоз, остеопороз, несахарный диабет, эндофтальм, аменорея. Вторичная аменорея: 1. …

Первичная аменорея: 1. Гипофизарный нанизм. Преобладает дефицит соматотропного гормона передней доли гипофиза, в результате развиваются карликовость, половой инфантилизм и, как следствие, аменорея. Лечение — гормональная терапия, направленная на нормализацию выработки гормона роста. 2. Гипофизарный евнухоидизм — развивается после травм или инфекций, перенесенных в детском возрасте. Развивается дефицит фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов при нормальном образовании остальных …

В 50 % случаев первичная аменорея яичникового генеза обусловлена хромосомными аномалиями. 1. Дисгенезия гонад — нарушение развития, обусловленное врожденным дефектом половых хромосом: синдром Тернера-Шерешевского — является хромосомным заболеванием. Кариотип — 45, Х0. Характеризуется отставанием в физическом развитии с рождения наблюдаются малый рост, малая масса тела при рождении. Отмечаются половой инфантилизм, кожные крыловидные складки на боковых …

Лечение дисгенезии гонад заключается в заместительной терапии эстрогенами в непрерывном режиме с 13-14 лет до увеличения молочных желез и появления первого менструальноподобного кровотечения. Затем в течение всего репродуктивного периода проводят циклическую заместительную терапию эстрогенами и гестагенами (по фазам цикла). При наличии недифференцированных гонад их следует удалять (во избежание малигнизации). Синдром тестикулярной феминизации. В основе лежит …