Осложнения течения беременности
Многоводие — это чрезмерное накопление околоплодных вод в амниотической полости плодного яйца (больше 1,5 л). Многоводие является заболеванием амниона, возникающим в результате нарушения его секреторной и резорбционной функций. Многоводие часто сопровождает инфекционные заболевания матери, пороки развития плода (такие, как “волчья пасть”, патология мочевыводящей системы плода), сахарный диабет у женщины, резус-конфликтную беременность, многоплодную беременность. Классификация 1. …
1. Антропометрия в динамике. Производится оценка массо-ростового коэффициента (МРК) матери до 12 недель гестации и прибавки массы тела в течение всей беременности: нормостеники (МРК 36 ± 4 %) — оптимальная прибавка 16-17 %; гипостеники (МРК 28 ± 3 %) — прибавка 22-23 %; гиперстеники (МРК 45 ± 4,5 %) — прибавка 12-13 %. 2. Динамическая …
1. Пропаганда здорового образа жизни: исключение влияния вредных факторов (курения, алкоголя, медикаментов без назначения врача), особенно в первые недели и критические периоды беременности. 2. Санация очагов инфекции, лечение хронических инфекций до и во время беременности, исключение профессиональных вредностей. 3. Сбалансированное питание, рациональный режим труда и отдыха, полноценный сон беременной. 4. Выявление групп риска по развитию …
Маловодие — недостаточное образование околоплодных вод в амниотический полости (менее 0,5 л). Причины маловодия окончательно не изучены. Часто возникает у одного из плодов при многоплодной беременности, при фетоплацентарной недостаточности. Маловодие может осложниться искривлением позвоночника и конечностей плода, косолапостью, сращением кожи плода и амниона, образованием амниотических перетяжек, приводящих к уродству или ампутации конечности. Нередко возникают самопроизвольные …
Cрок беременности, недели ВДМ, см Cрок беременности, недели ВДМ, см 10 -11 10 26 -27 25 -28 12 -13 10 -11 28 -29 26 -31 14 -15 12 -13 30 -31 29 -32 16 -17 14 -19 32 -33 31 -33 18 -19 16 -21 34 -35 32 -33 20 -21 18 -24 36 -37 …
Основные механизмы патогенеза, реализующие прерывание беременности на всех сроках: 1. Нарушение гистолимфоцитарного иммунитета в системе HLA в анатомическом комплексе: трофобласт (или плацента) — децидуальная оболочка, проявляющееся в повреждении фосфолипидной маркировки тканей плодного яйца “свой — чужой” и ведущее к отторжению плодового аллотрансплантанта антителами (гуморальный иммунитет) или клетками-киллерами (клеточный иммунитет). Этот механизм не имеет клинической симптоматики. …
Самыми информативными показателями являются: бипариетальный размер головки плода (БПР), средние диаметры грудной клетки — ДГ (на уровне створчатых клапанов) и живота — ДЖ (на уровне отхождения пупочной вены или локализации почек плода). Показателями гипотрофии плода являются несоответствие в 2 недели и более величины БПР головки плода сроку гестации, диспропорция между размерами головки и живота (грудная …
Иммунные механизмы запускаются при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционных заболеваниях матери: бактериальных, вирусных, грибковых, вызванных простейшими (ТОРЧ-инфекции). Чаще всего прерывание беременности развиваются вследствие краснухи, гриппа, паротита, эндомиометрита, пиелонефрита. В результате нарушений инфекционного происхождения в системе гиалуронидаза — гиалуроновая кислота возникает несостоятельность плодных оболочек, приводящая к возникновению преждевременного отхождения околоплодных вод; изосерологической групповой и резусной несовместимости …
Срок беременности Толщина плаценты, см Скорость увеличения толщины плаценты в см за 1 неделю 20 2,13 0,086 25 2,5 0,074 30 3,2 0,15 35 3,45 0,05 40 3,15 0,06
На разных сроках беременности угроза прерывания вызывается различными механизмами. 1. До 12 недель: хромосомные абберации, инфекционные процессы, пороки развития половых органов, нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. 2. С 12 до 18 недель: истмико-цервикальная недостаточность, иммунологическая несовместимость, декомпенсированные соматические заболевания, тяжелые гестозы первой половины беременности, вирилизация. 3. После 18 недель: тяжелые и длительно текущие поздние гестозы, инфекционные …