Семинары по переливанию крови
Все лечебные учреждения, производящие определение резус-фактора крови, обязаны иметь доноров, дающих кровь для приготовления стандартных резус-положительных и резус-отрицательных эритроцитов. Сведения о сданной крови заносятся в книгу учета крови, получаемой малыми дозами для приготовления стандартных эритроцитов, которая имеет следующие графы: Дата взятия крови Количество взятой крови Расписка донора, давшего кровь Расписка лица, взявшего кровь Расписка лица, …
Наиболее тяжелая клиническая картина посттрансфузионной гемолитической реакции развивается при переливании несовместимой в групповом отношении крови. Тяжесть реакции и быстрота ее наступления обусловлены значительной антигенностью факторов системы АВ0 и присутствием в плазме реципиента естественных изоагглютининов α и β. Для того чтобы избежать осложнений, которые могут возникнуть в результате взаимодействия нормальных агглютининов реципиента с эритроцитами донорской крови, …
Проба Кумбса основана на свойствах неполных блокирующих антител. Блокирующие антитела имеют, по-видимому, только одну активную гаптотрофную группу, способную прочно фиксироваться на антигенных детерминантах эритроцитов. Фиксация блокирующих антител на эритроцитах настолько прочна, что они не удаляются после многократных отмывок сенсибилизированных эритроцитов физиологическим раствором хлористого натрия и выявляются в антиглобулиновой пробе. Вторая гаптотрофная группа блокирующих антител не …
Определение резус-принадлежности производится на водяной бане при температуре в среднем +46°. Лучше всего иметь водяную баню, поддерживающую заданную температуру автоматически. Однако при ее отсутствии в качестве водяной бани можно использовать любой достаточно широкий сосуд, в который можно поместить 5 — 10 л воды. Сосуды меньшей емкости использовать в качестве водяной бани нет смысла, так как …
В штатив тремя рядами устанавливаются лабораторные пробирки высотой приблизительно 100 мм. Все пробирки каждого ряда нумеруются по порядку слева направо. Таким образом, под каждым номером будет значиться по три пробирки, расположенные одна за другой. Во все пробирки согласно их нумерации вносится по 2 капли исследуемой сыворотки. При этом необходимо помнить, что порядковый номер исследуемой крови …
Для приготовления контрольных сенсибилизированных эритроцитов в пробирку вносятся 3 капли стандартной сыворотки антирезус, содержащей неполные антитела, и 1 капля отмытых эритроцитов. Содержимое пробирки тщательно перемешивается встряхиванием, и она помещается на 30 мин в термостат при температуре +37°. По окончании инкубации сенсибилизированные эритроциты трижды отмываются физиологическим раствором хлористого натрия по описанной ранее методике. При невозможности ставить …
Наиболее точные результаты выявления неполных иммунных антител достигаются применением непрямой пробы Кумбса. Из технического оснащения для подбора крови этим методом необходимо иметь прежде всего лабораторную центрифугу и термостат, из реагентов — антиглобулиновую сыворотку Кумбса. Кровь реципиента берется в количестве 8 — 10 мл в пробирку без стабилизатора. Эритроциты донорской крови берутся из контрольных пробирок. В …
Плазма может применяться в виде нативной и сухой. Нативная приготовляется путем отсасывания надосадочного слоя, отделившегося при отстаивании или центрифугировании крови. Нативная плазма чаще всего имеет соломенножелтый цвет, прозрачна и не содержит в норме мути, пленок, крупинок и прочих взвешенных частиц. По своим стимулирующим, антитоксическим, гемостатическим и кровезамещающим свойствам нативная плазма является единственным в своем роде …
Для достижения гемостатического эффекта при диффузном паренхиматозном кровотечении препарат размельчается и им посыпается раневая кровоточащая поверхность. При более сильных кровотечениях к кровоточащей поверхности на 1 — 2 мин прикладывается несколько кусочков тампона, которые прижимаются марлевым шариком. Если этого для остановки кровотечения недостаточно, то рекомендуется повторное прикладывание кусочков препарата. В случаях, когда из-за сложной кривизны поверхности …
Большинство советских авторов, не отрицая роли механического кровенаполнения, главным считает рефлекторный механизм в повышении кровяного давления при внутриартериальных трансфузиях. Интеороецепторное поле артериального русла качественно отличается от венозного. В терминальном состоянии, наступающем при кровопотере, шоке, коллапсе, асфиксии и т. д., когда имеется общее угнетение функций жизненно важных центров, необходимо воздействие на такие рефлексогенные зоны, импульсация которых …
