Семинары по переливанию крови
Реакция агглютинации вызывается полными агглютинирующими антителами. В настоящее время принято считать, что полные антитела имеют две активные связи на концах молекулы, каждая из которых соединяется со специфической активной группой антигена эритроцитов (антигенной детерминантой). Перебрасываясь в виде мостиков между эритроцитами, полные антитела соединяют их в агглютинаты. Схема реакции агглютинации R. Damerow На рисунке видно, что полные …
Под термином резус-фактор имеется в виду антиген Rh0 (D), который и определяется в клиниках. Определение резус-принадлежности производится врачом, биологом или лаборантом со специальным образованием в оборудованной для этого лаборатории. Определение резус-фактора больным, которым предполагается переливание крови, производится только стандартными сыворотками анти-Rh0 (D). Исследование крови беременных с целью выяснения возможной резус-сенсибилизации делается также только стандартной сывороткой …
Результат учитывается в проходящем свете. Для этого чашку Петри помещают над источником рассеянного света (лампа с матовым абажуром) и осторожно покачивают вращательными движениями, чтобы отделить осевшие на дне эритроциты. При положительном результате видны различной степени выраженности агглютинаты — от мелкого песка до крупных хлопьев. При отрицательной реакции капли остаются окрашенными в красный цвет и признаков …
При повторных беременностях сенсибилизированных к резус-фактору женщин резус-положительным плодом на его эритроцитах будут фиксироваться резус-антитела крови матери, проникшие через плацентарный барьер. Сенсибилизация эритроцитов новорожденного антителами антирезус является прямым указанием на наличие у него гемолитической болезни. Сенсибилизация эритроцитов непосредственно в организме может происходить и в других случаях, в частности при иммунных состояниях (приобретенные формы хронических гемолитических …
Этим методом определяется наличие или отсутствие в сыворотке реципиента неполных иммунных антител против донорских эритроцитов. Для подбора крови на чашках Петри необходимо иметь то же оснащение, что и при подборе крови в солевой среде. Дополнительно нужна водяная баня. Как и в предыдущем случае, берется 8 — 10 мл крови реципиента в пробирку без стабилизатора. Донорские …
Эритроцитная масса приготовляется из консервированной крови путем удаления из нее плазмы. В клинике эритроцитная масса применяется, в зависимости от показаний, в двух вариантах: в виде неразведенной массы, состоящей в основе своей из форменных элементов, или в виде взвеси эритроцитов в плазмозамещающих растворах. Эритроцитная масса без плазмозамещающих растворов может сохраняться без гемолиза на протяжении приблизительно 10 …
Гемостатическая губка приготовляется из плазмы крови человека любой группы с добавлением к ней солей кальция. Препарат представляет собой сухую массу светло-желтого цвета, которая легко может растираться в порошок или дробиться на глыбки различной величины. Гемостатическая губка расфасовывается во флаконы для заготовки крови или в пенициллиновые флакончики. Губка сохраняет стерильность на протяжении всего срока хранения. Срок …
Эпсилон-аминокапроновая кислота представляет собой мелкий кристаллический порошок белого цвета, без запаха, хорошо растворимый в воде, 5%-ном растворе глюкозы и 0,85%-ном растворе поваренной соли. В клинике используется 5%-ный стерильный раствор эпсилон-аминокапроновой кислоты в физиологическом растворе. При повышенной фибринолитической активности крови, сопровождающейся кровотечением, эпсилон-аминокапроновая кислота купирует действие активаторов плазминогена и приводит к снижению и нормализации фибринолиза. При …
Осложнения, обусловленные переливанием недоброкачественной крови, встречаются редко. Причинами их является бактериальное загрязнение крови, переливание перегретой и гемолизированной, а также денатурированной вследствие длительных сроков хранения консервированной крови или нарушение режима ее хранения. Причинами инфицирования крови может быть нарушение правил заготовки или использование остатков после взятия из флакона некоторого ее количества. Клиническое проявление посттрансфузионного осложнения, вызванного переливанием …
Кровь, ее компоненты и препараты хранятся в холодильнике при температуре +4 — +6°. Колебания температуры в нем приводят к разрушению эритроцитов, и кровь становится непригодной для внутривенных трансфузий. Снижение температуры крови, заготовленной на обычных солевых консервантах (ЦОЛИПК-76), ниже 0° сопровождается гемолизом, поэтому контроль за температурой холодильника должен быть постоянно в центре внимания врача, ответственного за …
