Изосерологические исследования крови
Наличие в стандартных сыворотках антирезус естественных изоагглютининов аир ограничивает их применение для исследования эритроцитов, которые совместимы с ними в групповом отношении. Поэтому для исследования резус-принадлежности крови необходимо пользоваться комплектами стандартных сывороток антирезус, в которые входят по две серии сывороток каждой группы: 0 (I), А (II), В (III) и AB (IV). Таким образом, необходимо одновременно располагать …
Стандартные сыворотки отбираются прежде всего по групповому и серийному признаку: необходимо иметь по две серии сывороток каждой группы, кроме AB (IV). К работе пригодны только те сыворотки, срок годности которых не истек. Если в ампулах с сыворотками обнаруживаются хлопья или взвесь, то они для пользования не пригодны, несмотря на неистекший срок. Ампулы с отобранными сыворотками …
Результаты учитываются путем просматривания пробирок, помещенных над источником рассеянного света, по их продольной оси с помощью шести-восьмикратной лупы. Реакция определяется по наличию или отсутствию агглютинации, что устанавливается по форме осадка эритроцитов на дне пробирки. При положительном результате осадок располагается на дне пробирки неровным, губчатым слоем. Края осадка неровны, чаще всего изогнуты и даже завернуты внутрь. …
Для контроля активности и специфичности антиглобулиновой сыворотки необходимо параллельно с исследованием ставить контроль с сенсибилизированными и несенсибилизированными стандартными резус-положительными эритроцитами. Сенсибилизация эритроцитов производится сывороткой антирезус, в которой заведомо содержатся неполные блокирующие антитела антирезус. Результат учитывается через 5 мин по наличию или отсутствию реакции агглютинации в каплях исследуемых сывороток со стандартными резус-положительными и резус-отрицательными эритроцитами. При …
Проба на резус-совместимость крови донора и реципиента производится с каждым флаконом. Для сокращения времени подготовки к переливанию крови пробу на резус-совместимость необходимо ставить одновременно с определением групп крови у донора и реципиента и постановкой пробы на групповую совместимость. Эта проба дает возможность выяснить наличие или отсутствие неполных антител в крови реципиента, направленных против эритроцитов донора. …
Следует отметить, что изоиммунные антитела анти-А и анти-В, которые в ряде случаев могут присутствовать в сыворотках антирезус наряду с естественными изоагглютининами, не поддаются нейтрализации групповыми субстанциями А и В. Сыворотки антирезус разливаются в ампулы по 1 — 2 мл. На ампулы наклеиваются этикетки, на которых обязательно должны быть обозначены: титр сыворотки, номер серии, количество, дата …
Возможно внесение исследуемой крови непосредственно в стандартную сыворотку. В этом случае кровь с кончика пальца вносится углом предметного стекла в каплю сыворотки и перемешивается с ней, вторым углом кровь вносится во вторую каплю и т. д. Можно перемешивать кровь с сывороткой одним и тем же углом предметного стекла (или стеклянной палочкой). В этом случае после …
Для проведения этой методики необходимо иметь оснащение: специально приготовленную сыворотку антирезус группы AB (IV); контрольную сыворотку (в комплекте со стандартной сывороткой антирезус); физиологический раствор хлористого натрия; тарелки (или белые пластины); стеклянные глазные лопаточки или предметные стекла; песочные часы или секундомер. Вместо универсальной сыворотки могут использоваться и специально приготовленные групповые стандартные сыворотки антирезус. В этом случае …
Подготовка к определению титра неполных блокирующих резус-антител методом непрямой пробы Кумбса не отличается от подготовки к определению наличия резус-антител в исследуемой сыворотке. В штативе устанавливаются 10 пробирок диаметром 6 — 8 мм, высотой 80 — 100 мм, на которые наносятся обозначения титра от 1:2 на первой до 1:1024 на последней пробирке. При необходимости произвести титрование …
Использование гепаринизированной плазмы требует определенных навыков, так как избыток гепарина может привести к возникновению неспецифической агглютинации донорских эритроцитов. Кровь для приготовления сыворотки (или гепаринизированной плазмы) берется в пробирку, на которой обязательно надписываются фамилия, инициалы и группа крови реципиента. Сыворотка из пробирки с кровью реципиента вносится в одну точку чисто вымытой и прокаленной чашки Петри (2 …
