Артериальные гипертензии
3. М. Волынский и В. С. Соловьева (1965), наблюдая процесс формирования гипертонической болезни у молодых людей, убедились и широком разнообразии вариантов «прегипертонического» периода. Он может быть продолжительным или коротким, отчетливым или скрытым («молчаливым»). Острое внезапное начало гипертонической болезни оказалось редким исключением. Это резко повышает практическую значимость изучения прегипертонических состояний и расширяет возможности предупредительных мероприятий, которые …
В. С. Соловьева в нашей клинике проводила многолетние наблюдения за молодыми людьми (19 — 25 лет в начале патронажа) с нарушениями сосудистого тонуса. 55 из них расценивались первоначально как лица с прегипертоническим состоянием (НЦД по гипертензивному типу), у 94 казался более обоснованным диагноз «гипертоническая болезнь I стадии». В процессе длительного наблюдения за 55 лицами с …
На роль инфекции обратил внимание еще А. Л. Мясников (1954), отметивший, что среди инфекционных влияний, выдвигаемых разными авторами, особенно важна роль стрептококковой инфекции. При прогрессирующей форме гипертонической болезни у молодых людей нередко существует какая-то связь ее развития с перенесенными острыми и рецидивирующими воспалениями миндалин, А. Л. Мясников связывал развитие гипертонической болезни в этих случаях с …
Важнейшей из инфекций, которые могут приводить к аллергическим осложнениям, является стрептококковая, прежде всего ввиду ее большой распространенности. Стрептококковая инфекция может протекать в виде острых заболеваний (ангина, перитонзиллит, отит, синусит, назофарингит и др.) или формировать в организме очаги хронического воспаления различной локализации (хронический тонзиллит, периапикальные зубные гранулемы и кистогранулемы, пульпиты, пародонтоз, синусит, отит, холецистит, бронхоэктазы и …
Характер и выраженность аллергических реакций во многом определяются степенью сенсибилизации, уровнем реактивности организма и величиной разрешающей дозы антигена. При незначительных разрешающих дозах антигена возникают функциональные или преимущественно функциональные нарушения, прежде всего со стороны сердечнососудистой системы. Непрерывность или рецидивы сенсибилизации придают течению заболевания торпидный характер. Возможность в этих случаях нарушения регуляции кровообращения с синдромом АГ доказана …
По данным ряда авторов, у больных ангиодистониями, обусловленными хроническим тонзиллитом, АГ, в некоторых случаях довольно стойкая и высокая, возникает более часто, чем гипотония [Иванов Р. С. и Листопад А. К., 1965; Сененко А. Н., 1973]. Радикальная санация инфекционного очага в этих случаях приводила к выздоровлению или улучшению в течении НЦД. При тщательном клиническом обследовании 230 …
А. С. Мурзин проанализировал отдаленные (от 2 до 5 лет) результаты лечения 233 больных НЦД гипертензивного типа с выявленным хроническим тонзиллитом. Из 125 больных, подвергнутых тонзиллэктомии, в 85 % случаев исчезло большинство клинических проявлений НЦД, что расценивалось как выздоровление или улучшение состояния. В то же время у 78 % лиц, не подвергнутых радикальной санации, существенных …
Непосредственные механизмы нарушения регуляции АД в этих случаях еще недостаточно изучены. Как уже отмечалось, при НЦД гипертензивного типа С. Е. Березкиным установлено достоверное увеличение выделения норадреналина с мочой. А. С. Мурзин при исследовании радиоиммунным методом 68 больных обнаружил увеличение концентрации в крови АКТГ, кортизола и альдостерона. По данным А. А. Новицкого и др. (1980), у …
Обычно симптомы соматического заболевания появляются (или рецидивируют) в период обострений очаговой инфекции. Причиной обострений наиболее часто выступает переохлаждение, однако имеет значение воздействие других экстремальных факторов (перегревание, гипеоинсоляция, частые перепады барометрического давления). Последнее обстоятельство необходимо всегда учитывать при работе с летно-подъемным составом, водолазами, акванавтами, кессонными рабочими и др. Важное значение в момент инфекции или ее обострения …
Сосудосуживающий эффект раздражения симпатических нервов был известен еще К. Бернару в середине XIX века. Поэтому с первых лет изучения эссенциальной гипертонии стали интересоваться ролью в развитии гипертензии симпатической нервной системы и ее медиаторов — адреналина (А) и норадреналина (НА). Однако «прекрасный сон о гиперадреналинемии», ожидавшейся при гипертониях, не оправдался; значительного повышения продукции катехоламинов — биохимического …
