Колоректальные новообразования
Болезнь Педжета в области промежности, или экстрамаммарная форма болезни Педжета на коже в области промежности, как это описал в 1949 г. A. Foraker, является необычайно редким заболеванием. Т. Arminski и R. Pollard в обзорной работе в 1973 г. сообщают, что смогли обнаружить в медицинской литературе лишь 32 публикации на эту тему. Наше собственное сообщение в …
По результатам лечения 299 больных с плоскоклеточным раком аноректальной области в Memorial Hospital разделены на 3 группы. Из 109 больных, получавших лечение в течение 1944 — 1963 гг., 5 лет и более прожили 53%, но из получавших хирургическое лечение выживаемость в течение 5 лет составляла 57%. В группе из 125 больных, лечившихся до 1944 г., …
Карциноид прямой кишки всегда нужно предполагать, когда при пальцевом исследовании обнаруживается небольшая гладкая плотная широкая опухоль в подслизистом слое. В большинстве случаев карциноиды прямой кишки, которые наблюдал автор, находились на расстоянии 10 см от края анального отверстия. При ректоскопии карциноид имеет желтоватый или оранжевый оттенок, выглядит более тускло, чем адеиоматозный полип. Большие карциноидные опухоли могут …
У 6 из 13 больных при генерализации рака получен «отличный» или «хороший» результат от использования лучевой терапии сроком до 8 мес. Лучевая терапия генерализованного рака толстой кишки (13 больных) Результат лечения Число больных Процент Отличный 1 7 Положительный 5 40 Удовлетворительный 4 30 Неудовлетворительный 3 23 Для оценки результатов лечения авторы использовали метод, предложенный Karnofsky, …
При гистологическом исследовании как характерный признак обнаруживаются единичные большие эпителиоидиые клетки, цитоплазма которых окрашивается альдегидфуксином. Эти клетки позволяют отдифференцировать болезнь Педжета от болезни Боуэна и злокачественной меланомы. У 3 из наблюдавшихся автором больных дифференциальная диагностика проводилась между болезнью Боуэна и болезнью Педжета до тех пор, пока не была произведена дополнительная окраска, подтвердившая болезнь Педжета. Болезнь …
Опухоли гладких мышц в желудочно-кишечном тракте встречаются редко. В дистальных отделах они встречаются реже по сравнению с желудком и тонкой кишкой. Настоящее сообщение базируется на анализе лейомиом и лейомиосарком толстой кишки у 56 больных. Сообщение о 17 наблюдениях гладкомышечных опухолей прямой кишки было опубликовано раньше. Более детальное описание, особенно 39 новых больных, должно было лежать …
С первого взгляда не всегда легко поставить гистологический диагноз карциноидиой опухоли. Ошибочные диагнозы аденокарциномы прямой или ободочной кишки были поставлены у нескольких больных, наблюдавшихся автором, пока не были сделаны дополнительные срезы для окраски на выявление слизи. Несмотря на ложножелезистые структуры при карцииоидиых опухолях, результаты окраски на выявление слизи (муцикармин с ШИК-голубым) были всегда отрицательными при …
В общей сложности можно провести 3 курса лучевой терапии, каждый из которых будет давать паллиативный симптоматический эффект на определенный промежуток времени и не сопровождаться лучевыми осложнениями. Более высокие суммарные очаговые дозы допустимы, но при сравнении данных авторов с результатами лучевой терапии с использованием более высоких суммарных доз (40 — 60 Гр), применявшихся другими авторами, существенного …
Лечение и прогноз болезни Педжета в области промежности, несомненно, связаны с наличием или отсутствием сопутствующей злокачественной опухоли. При злокачественной опухоли лечебная тактика направляется на ее радикальное хирургическое лечение. Если сопутствующая злокачественная опухоль отсутствует, производят иссечение участка кожи, пораженного болезнью Педжета, в пределах здоровых тканей. Подобным образом лечили всех больных, которых наблюдал автор. Местное иссечение кожи …
В M.S.K.C.C. наблюдали 20 больных с лейомиомами (у 10 — в ободочной кишке; у 10 — в прямой кишке), из них были 12 мужчин и 8 женщин в возрасте 39 лет — 91 год; средний возраст больных с опухолями в ободочной кишке составлял 63 года, с опухолями в прямой кишке — 62 года. У 7 …
