Организационно-практические вопросы службы крови
Самостоятельной задачей современной изосерологии является поиск материала для изготовления панелей редких антиэритроцитарных стандартных сывороток (антиС, антиЕ и др.). а таже антисывороток системы HL —А. Относительно недавно, когда изоиммунная кровь использовалась в основном для изготовления стандартных сывороток, которые применялись преимущественно для определения резусфактора, вопрос об организации иммунного донорства как самостоятельного вида не возникал. Организационные меры сводились …
Необходимость и перспективность открытия лабораторий не вызывают сомнения, поскольку они, являясь логическим развитием изосерологического обеспечения службы крови, представляемой в настоящее время штатными лабораториями стандартных сывороток и резуслабораториями, обеспечивают повышение уровня типирования доноров. Имеющийся опыт работы лаборатории иммунологического типирования органов и тканей Белорусской РСПК свидетельствует о сложности создания панели гистотипирующих сывороток. Для этого необходимо провести исследование …
После привлечения доноров к изоиммунизации необходимо исследовать их фенотип по максимально большему числу антигенных признаков. В связи с этим возникает вторая проблема — получение достаточного количества стандартных сывороток (реагентов, реактивов) для исследования антигенов систем CDE, Келл и т. д. у добровольцев, подлежащих иммунизации, а также у доноров крови, инъецируемой в качестве антигена добровольцу. Эти задачи …
Для увеличения производства гипериммунных препаратов на Белорусской РСПК в составе отделения комплектования и медицинского освидетельствования доноров сформирована лаборатория иммунизации, в которую входит подвижная бригада для иммунизации доноров на предприятиях. В зависимости от возникающих задач из имеющегося штата целесообразно формировать специальные функциональные подразделения. Так, на Витебской ОСПК сформированы и успешно функционируют на протяжении длительного времени коагулогическая …
Изоиммунные антитела в крови изоиммунизированных лиц могут не обнаруживаться по нескольким причинам. В частности, при ограниченной панели стандартных эритроцитов можно исследовать относительно узкий спектр антител. В таких случаях исследуют преимущественно изоиммунные антитела анти-D, анти-С, реже — анти-Е, анти-с, анти-К. Антитела другой специфичности при этом могут не обнаруживаться. Кроме того, изоиммунные антитела относятся к нескольким изосерологическим …
Применительно к специфике Белорусской РСПК отделение комплектации и медицинского освидетельствования усилено нештатной лабораторией иммунизации, обеспечивающей работу с иммунными донорами. В целях повышения оперативности и производительности труда выездная бригада, лаборатория плазмофереза и группа по длительному хранению крови в замороженном состоянии функционально подчиняются отделению консервирования крови и ее компонентов. В обязанности этого отделения входит и жесткое центрифугирование …
Потеря изоиммунизированных доноров крайне нежелательна, так как их кровь фенотипически редка и представляет порой исключительную ценность для клиники. Вопрос сохранения лиц, ставших потенциально опасными после курса изоиммунизации, в кадрах активных доноров частично решается следующим образом: отмытые эритроциты используются свежими или после хранения в замороженном состоянии; плазма применяется для изготовления препаратов. Однако для большинства станций переливания …
Контроль за качеством крови и лечебных препаратов обеспечивается четырьмя службами: отделением консервирования крови и ее компонентов, которое проверяет укупорку сосудов с кровью, их товарный вид, соответствие групповой маркировки и т. д.; клинической лабораторией, проверяющей окончательную маркировку крови, доставляемой выездными бригадами (группа крови, резусфактор), проведение исследований на сифилис и вирус гепатита В; бактериологической лабораторией; отделом технического …
При проведении изоиммунизации как в стационаре, так и на здравпунктах должны предусматриваться все меры профилактики сывороточного гепатита. В этом плане для инъекций кровиантигена изоиммунизируемым добровольцам и взятия у них крови целесообразно использовать только разовые шприцы и системы. Доноры кровиантигена неукоснительно обследуются на гепатит Боткина и строго контролируются по возможным контактам. Однако эти меры не позволяют …
Изосерологическое обеспечение службы крови осуществляет лаборатория стандартных сывороток и резуслаборатория. Основной задачей этих лабораторий является производство стандартных сывороток (реагентов и реактивов) для определения групп крови системы АВО, резусфактора (антигена D) и т. д. Специфика производства стандартных сывороток и решение вопросов рационального использования сырья позволяют объединить лабораторию стандартных сывороток, резуслабораторию и, возможно, лабораторию иммунологического типирования органов …
