Клиника коллагеновых болезней

Острый и подострый по началу болезни инфектартрит может в дальнейшем приобрести хроническое, рецидивирующее течение; такое же рецидивирующее течение может иметь инфектартрит с медленным «хроническим» началом болезни. Эти клинические особенности артрит, должны быть указаны в диагнозе. Пользуясь результатами клинического исследования и наблюдения, а также данными лабораторного исследования (лейкоцитоз, РОЭ, диспротеинемия, С-реактивный белок, дифениламиновая проба и др.), …

В последнее время высказывается мнение, что ревматоидный фактор при инфектартрите является как раз аутоантителом на аутоантигены, образующиеся при этой болезни в синовии пораженных суставов (Сварц, 1958). Как известно, синовиальная ткань активно фагоцитирует, поэтому возможно, что чужеродный материал, захваченный ею, может вызывать ее поражение или прямым путем, или в результате образования мишени для антител, вызванных его …

Исходя из клинико-анатомического принципа, которым врачи широка пользуются в классификации ревматизма, все многообразие вариантов инфектартрита можно уложить в три основные группы: преимущественно суставные формы; суставно-висцеральные; сочетанные формы. Третья группа не имеет самостоятельного значения в классификации, она выделяется по мотивам практического, а именно дифференциально-диагностического характера. Проводя указанное разграничение клинико-анатомических форм инфекционного неспецифического полиартрита, необходимо еще раз …

Несмотря на большое количество экспериментальных исследований и обобщение уже огромного клинического опыта, до сих пор не достигнуто полной ясности в вопросе о природе того первичного этиологического или патогенетического фактора, под влиянием которого повышается проницаемость капилляров и осуществляется реакция антиген — антитело. Является ли этот фактор токсином, например инфекционным, стрептококковым токсином, что представляется вероятным, или эндогенным …

Данные клиницистов о преимущественно дистрофическом поражении сердечной мышцы при инфектартрите находят подтверждение и в исследованиях патоморфологов. Так, А. И. Струков и А. Г. Бегларян (1963) отмечают в сердечной мышце бурую атрофию и паренхиматозную дистрофию с очагами периваскулярного склероза и более диффузного миофиброза. Встречаются коронарные артерии со склерозированными стенками и сегментарным фибриноидным некрозом. Не получено убедительных …

Для наблюдательного врача вполне очевидно, что как бы ни было велико значение этого первичного инфекционного антигена, решающая роль в возникновении и течении болезни принадлежит не ему, а индивидуальной общей и иммунологической реактивности человека, состоянию его нервной и гормональной систем и условиям среды. Что касается изменений в системе соединительной ткани, которым нередко придается в настоящее время …

Патологи также различают два основных типа поражения почек при инфектартрите — воспалительный (нефрит) и дистрофический (амилоидоз), который встречается чаще. Что касается нефрита, то клиницисты имеют возможность проследить все этапы воспалительного поражения почек: от начальных проявлений подострого нефрита с гематурией, альбуминурией, цилиндрурией при сохраненной функции почек до хронического нефрита с азотемией, от которой больные и погибают. …

С точки зрения эволюционной морфологии сустав является полостью, развившейся в мезодерме в ответ на требование свободного движения в соответствующих точках организма человека. Суставной хрящ, кость и сумочно-связочный аппарат в эволюционном отношении отражают те же функциональные запросы и развиваются из той же мезодермы. Следовательно, развитие инфекционного неспецифического полиартрита имеет прямое отношение к патологии мезодермальной ткани, которая, …

Реже встречаются специфические «ревматоидные пневмонии», протекающие чаще всего по типу интерстициальных хронических пневмоний, не поддающихся антибиотикам и хорошо реагирующих на энергичное гормональное лечение. Наиболее частым и характерным кожным проявлением инфектартрита признают появление у отдельных больных кожных узелков, уже описанных выше. Для хронических форм болезни характерны различные степени атрофии кожных покровов, в первую очередь в области …