Клиника коллагеновых болезней
При объективном исследовании общее состояние и питание больной удовлетворительные. Кожные покровы бледные. Лимфатические узлы и селезенка не увеличены. Лучезапястные, пястно-фаланговые, межфаланговые, голеностоп ные суставы дефигурированы за сче юпухания и воспалительно-экссудативных изменений в них, болезненны при движении и пальпации, с болевым ограничением функции. Температура кожи над пораженными суставами повышена. Контуры локтевых и коленных суставов сглажены, движения …
Сердечнососудистая система при перкуссии и рентгеноскопии без отклонений от нормы. Тоны сердца приглушены. Ритм нормальный, пульс 90 ударов в минуту. Артериальное давление 95/65 мм рт. ст. Электрокардиограмма: синусовая тахикардия, указания на диффузные изменения миокарда. Со стороны органов дыхания и органов пищеварения отклонений нет. Заключение отоларинголога: хронический тонзиллит. Заключение гинеколога: хронический двусторонний периаднексит, параметрит. В моче …
Больная Д., 48 лет, инвалид II группы, поступила в факультетскую терапевтическую клинику 12/XII 1959 г. с жалобами на боль во всех суставах рук и ног, особенно в коленных суставах и суставах кистей, ограничение движения в этих суставах главным образом в связи с болью. Заболела в декабре 1957 г., когда после катара верхних дыхательных путей появилась …
При объективном исследовании общее состояние и питание удовлетворительные, кожные покровы бледные. Лимфатический аппарат без отклонений от нормы. Органы движения: коленные, голеностопные, лучезапястные, пястно-фаланговые, межфаланговые и правый локтевой суставы увеличены в объеме, дефигурированы за счет экссудативно-воспалительных изменений. Изменены больше суставы правой стороны. Так окружность коленных суставов справа (на разных уровнях) 42 — 41 — 36 см; …
Заключение отоларинголога: хронический тонзиллит. Данные лабораторных исследований: Hb 13,8 г%, эр. 4 000 000, л. 8800, э. 2%,. б. 1%, п. 3%, с. 56%, лимф. 21%, мон. 170%; РОЭ 56 мм в час. Содержание белка в крови 9,57%. Альбумины 40,8%. Глобулины 59,2%, из них агглобулины 3,2%; α1-глобулины 12,3%; α2-глобулины 13,3%; γ-глобулины 30,4%. Дифениламиновая проба 0,280; …
Эта форма заболевания имеет острое начало. По клинической картине острый инфекционный неспецифический полиартрит в начальной фазе заболевания настолько близок ревматическому полиартриту, что, как правило, первоначально и ставят этот диагноз. Он представляется врачу тем более обоснованным, что развитию болезни, как и при ревматизме, не менее чем в 50% предшествует ангина, обострение хронического тонзиллита или другой очаговой …
Больная X., 41 года, поступила в клинику 22/IX 1958 г. с жалобами на боли во всех суставах конечностей, в шейном отделе позвоночника и в суставах нижней челюсти и ограничение движений в указанных суставах. В апреле, через 10 — 12 дней после перенесенной ангины, повысилась температура до 38,5 , появились боль и затем симметричное опухание лучезапястных, …
Воспалительный процесс редко ограничивается синовией, обычно он распространяется и на суставную сумку, и на весь мягкий скелет сустава. Иногда он преимущественно выражен в периартикулярных тканях, что дает повод отдельным авторам говорить не об артрите, а о периартрите. Для инфекционного неспецифического полиартрита считается характерным формирование в околосуставной клетчатке «ревматоидных узелков», развивающихся на фоне фибриноидного изменения. По …
У некоторых больных (почему-то реже в СССР и чаще в зарубежных странах) обнаруживаются наряду с артритом подкожные узелки (так называемые ревматоидные узелки) величиной с кедровый орех или фасоль, редко крупнее. Располагаются они чаще всего с тыльной стороны в области локтя, в нижней трети голени с передненаружной стороны, иногда в области пястно-фаланговых и межфаланговых сочленений. Эти …
Мелкие гранулемы были обнаружены при аутопсии у отдельных больных в сердце — в мышце, в митральном клапане, в клапанах аорты, где (главным образом в миокарде) они напоминают ашофф-талалаевские гранулемы [Баггенштосс и Розенберг (Baggenstoss, Rosenberg), А. И. Струков, Соколов и Буним (Sokoloff, Bunim), Вильяме и Блэк и др.]; в глазу при ревматоидном склерите, увейте; в верхних …
