Яды, противоядия и помощь при отравлениях
По данным Всемирной организации здравоохранения общее число химических препаратов, с которыми в той или иной степени контактирует современный человек, достигает 3 млн. В наиболее развитых странах ежегодно регистрируется до 1 млн. случаев отравлений на 250 млн. человек из всех отравлений на производственные приходится около 2%, на насильственные — 18% и на случайные — 80%
Половина всех случайных отравлений наблюдается у детей. Современные медикаменты в броско оформленных упаковках, ярко окрашенные таблетки, напоминающие витамины и конфеты, привлекают внимание детей и при небрежном хранении часто служат причиной отравлений.
Повышение общей культуры людей способствует распространению самолечения, поэтому на долю медикаментов приходится 40 — 60% всех случаев отравлений. Часты также отравления детей и взрослых ядовитыми растениями.
Картина отравления протекает иной раз как нарушение функций организма, имеющее неэкзотоксическую основу. Поэтому важно своевременно распознать и оказать помощь при отравлениях химическими веществами и растениями.
Общая часть предлагаемой книги посвящена вопросам тактики врача при имеющихся или ожидаемых нарушениях жизненной деятельности организма после контакта его с ядовитыми, сильнодействующими и вообще физиологически активными веществами.
Подробно описаны реанимационные мероприятия, методы поддерживания основных жизненных функций организма, включающие такие операции, как гемо- и перитонеальный диализ, заменное переливание крови и др.
Достаточно полно описаны также методики промывания желудка, форсирования диуреза, синдромальное лечение при нарушениях функции печени, почек, кишечника и т. д.
В специальной части охарактеризованы наиболее известные ядовитые и сильнодействующие вещества, а также токсиканты природного происхождения, описана клиническая картина отравлений и рекомендуемая квалифицированная помощь при них.
С целью быстрой ориентации медперсонала при оказании помощи детям в рецептурной части книги дозы применяемых при лечении отравлений препаратов приводятся начиная от одного года жизни ребенка. Даны также дозы лекарств для взрослых старше 60 лет.
Все это позволит медицинским работникам быстро и грамотно разобраться в картине отравления и выбрать нужную тактику.
Большой интерес в книге представляет то, что в нее включены некоторые новейшие медикаментозные средства, новые пестициды и промышленные яды, и такие средства бытовой химии, как моющие средства, краски, лаки, клеи, чернила и др. В отечественной литературе мало подобных книг и распознавание и лечение отравлений этими веществами может оказаться полезным.
Завершает труд алфавитный указатель всех описанных агрессивных агентов, что поможет медперсоналу быстро сориентироваться в критической ситуации.
Поскольку между написанием книги и ее изданием проходит определенное время, возможны некоторые изменения как в списке токсикантов — появившихся новых или снятых с производства старых, так и в арсенале лекарственных средств, применяемых для оказания помощи.
В книге отражен многолетний опыт работы токсикологического центра по оказанию медицинской помощи при отравлениях, что делает ее особенно полезной для практической работы.
Книга рассчитана на медицинских работников здравпунктов предприятий, приемных покоев больниц, служб скорой помощи и специалистов смежных профессий.
«Яды, противоядия и помощь при отравлениях»,
А.А.Алтымышев Е.П.Зотов И.Г.Шевченко
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Кислота фолиевая порошок, таблетки внутрь 0,003 0,003 Кодеина фосфат порошок и внутрь 0,02% р-р 0,0025 0,004 — 0,005 0,006 — 0,008 0,01 0,02 0,02 …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Магния сульфат порошок внутрь 1,0 на один год жизни 20,0 ампулы, 25% р-р внутримышечно 0,2 мл на 1 кг массы тела не более 6 мл …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Мочевина флаконы по 30, 45, 60, 90 г, растворять перед употреблением в 10% р-ре глюкозы внутривенно в, виде 30% р-ра 1,0 сухого, р-ра на 1 …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Натрия хлорид порошок, таблетки внутрь 2 — 5% р-р для промывания желудка 0,9% р-р внутривенно, подкожно 10% р-р внутривенно 10 мл 10 …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Норадреналина гидротартрат ампулы, 0,2% р-р внутривенно, капельно в 5% р-ре глюкозы 0,05 мл 0,1 мл 0,1 мл 0,3 — 0,5 мл 0,3 — 0,5 мл …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Платифиллина гидротартрат порошок, таблетки внутрь 0,0006 0,001 0,0025 0,003 0,005 0,005 ампулы, 0,2% р-р под кожу 0,2 мл 0,3 мл 0,4 мл 0,5 мл 0,5 …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Реополиглюкин флаконы по 400 мл внутривенно 400 мл 400 мл Рингера-Локка раствор ампулы по 5, 10, 20 мл, флаконы, по 400 мл под кожу, …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Сульфацилнатрий (альбуцид) порошок внутрь 0,2 на 1 кг массы тела в сутки 0,35 0,4 0,5 0,5 0,5 ампулы, 30% р-р внутривенно, медленно 3 мл …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Тиамина бромид (витамин B1) таблетки, драже внутрь 0,005 в день 0,005 в день ампулы, 3 и 6% р-р подкожно, внутривенно, внутримышечно 0,1 мл 0,2—0,3 …
Препараты Форма выпуска Путь и способ введения Дозы до 1 года 2 — 4 года 5 — 7 лет 8 — 10 лет 10 — 14 лет старше 60 лет Фуросемид (лазикс) ампулы, 1% р-р внутривенно, внутримышечно 1 мл 1 мл таблетки по 0,04 внутрь 0,5 табл 0,5 табл Хлоралгидрат порошок внутрь, внутриректально …
