Средства, влияющие на афферентную иннервацию
К этой группе веществ относятся лекарственные средства, действующие на чувствительные нервные окончания. Они либо угнетают процесс передачи возбуждения по афферентным нервам (местные анестетики, обволакивающие и вяжущие средства), либо стимулируют чувствительные нервные окончания, усиливая афферентную импульсацию (раздражающие средства).
Препараты этой группы избирательно блокируют процесс передачи возбуждения в афферентных нервах и их окончаниях, вызывая потерю болевой чувствительности в месте их введения.
Существуют различные виды местной анестезии:
- поверхностная (терминальная) анестезия-возникает при нанесении анестетиков на поверхность кожи, слизистых оболочек глаз, носа и др.;
- проводниковая анестезия-возникает при введении анестетика в нерв или около него, в результате чего утрачивается болевая чувствительность в области, иннервируемой этим нервом. При спинномозговой анестезии раствор анестетика вводят непосредственно в спинномозговой канал (в области поясничного отдела спинного мозга), при этом теряется болевая чувствительность нижней половины туловища и нижних конечностей;
- инфильтрационная анестезия-анестетиком послойно пропитывают ткани какого-либо участка тела;
- внутрикостная анестезия-введение анестетика в губчатое вещество кости с наложением жгута выше места инъекции анестетика.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова
Для каждого вида анестезии выбирают местный анестетик с учетом его особенностей; для пролонгации эффекта добавляют 0,1% раствор адреналина (1 каплю на 2-3 мл раствора местного анестетика). Кокаин-в медицинской практике применяют кокаина гидрохлорид для поверхностной анестезии. Используют в глазной практике 1-3% растворы; для анестезии слизистых оболочек гортани, носа, ротовой полости -2-5% растворы. Кокаин суживает сосуды, при …
Возбуждают рецепторы, расположенные в коже и сли-зистых оболочках, импульсы с которых поступают в ЦНС. Этим вызывается реакция со стороны органов, имеющих сопряженную иннервацию в ЦНС с участками, подвергшимися действию раздражающих веществ. В результате улучшаются кровоснабжение органа и его трофика, что благоприятно сказывается при различных воспалительных процессах. Эффект раздражающих средств усиливает и местная реакция, которую они …
Новокаин-применяют для инфильтрационной и проводниковой анестезии, а также для усиления обезболивающего эффекта при общей анестезии, для снятия болей при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Мало токсичен, вызывает небольшое снижение артериального давления. Для инфильтрационной анестезии используют 0,25-0,5% растворы, для проводниковой-1-2% растворы, для спинномозговой — 5% раствор. Побочные эффекты: головокружение, гипотония, иногда-аллергические реакции. Перекрестной сенсибилизации …
Камфорный спирт-(оф-); состав: камфоры-10%, воды-20%, спирта-70%. Rp.: Spiritus Camphorati 100 ml. D. S. Для растираний. Капсин-линимент (оф.); состав: метилсалицилата-10 частей, настойки стручкового перца и беленного масла по 20 частей, во флаконах по 50 и 100 мл.Rp.: Capsini 50,0.D. S. Для втирания. Капситрин-линимент (оф.); состав: настойки стручкового перца-27 частей, настойки зверобоя-12 частей, мыла зе-леного-10 частей, раствора …
Совкаин-обладает высокой анестезирующей активностью, оказывает более продолжительное, чем у новокаина, действие, однако весьма токсичен. Применяют ограниченно для спинномозговой анестезии, реже-в сочетании с новокаином для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Побочные эффекты: аллергические реакции, снижение артериального давления. Противопоказан при гипотонии, повышенной чувствительности к препарату. Выпускается в порошке. Список А.Rp.: Sol. Sovcaini 1% 5 ml Sterilisetur. D. S. …
Масло терпентинное очищенное (скипидар очищенный)-мазь (оф.) 20%, линимент. Rp.: Ung. Terebinthinae 25,0.D. S. Для втирания. Rp.: Ol. Terebinthinae 10,0 Adipis suilli ad 50,0 M. f. ung. D. S. Для втирания. Rp.: Ol. Terebinthinae.Chloroformii aa 15 ml.Methyli salicylatis 10 ml.M. f. linim.D. S. Втирать в область больного сустава. Rp.: Ol. Terebinthinae rectificati 10 ml.D. S. По …
Анестезин — местный анестетик, нерастворимый в воде; применяют внутрь в порошках, таблетках, а для поверхностной анестезии-в виде мазей, присыпок; входит в состав свечей. Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату. Выпускается в порошке, таблетках по 0,3 г; в таблетках «Белластезин» и «Павестезин», содержащих по 0,3 г анестезина; в свечах «Анестезол» с содержанием анестезина 0,1 г. Список …
Метилсалицилат — линимент, мазь (оф.) 20% на вазелине. Rp.: Methyli salicylatis.Ol. Hyoscyami aa 30,0.M. f. linim.D. S. Для втирания. Rp.: Methyli salicylatis.Chloroformii. Ol. Terebinthinae aa 15,0.Ol. Hyoscyami 45,0.M. f. linim.D. S. Втирание.Rp.: Ung. Methyli salicylatis 25,0.D. S. Для втирания в больной сустав.Спирт муравьиный — 5% спиртовой раствор муравьиной кислоты. Rp.: Spiritus acidi formicis 40 ml.D. …
Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков; образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов. Сужение сосудов и «стягивание» поверхности слизистой приводит к уменьшению болевых ощущений, ослаблению воспалительных процессов. Такое действие оказывают многие вещества растительного происхождения (из зверобоя, черники, дуба и др.), а также слабые растворы солей некоторых металлов (серебра, алюминия, цинка и …
Перец стручковый (плод)-настойка, мазь от обмораживания. Rp.: T-rae Capsici 20 ml.D. S. Для растираний. Rp.: T-гае Capsici 7,7 ml.Ac. Formici 0,32 ml.Sol. Ammonii caustici 1,4 ml.Ol. Camphorati 6,4.Spiritus saponis Jcalini 2,0 ml.Ol. Ricini.Lanolini anhydrici aa 1 ml.Adipis suilli 9,7.Vaselini flavi ad 100,0.M. f. ung.D. S. Мазь от обмораживания. Перцовый пластырь — пластырь (оф.), состав: экстракта …
