Справочник по психиатрии
Маляриотерапия Для маляриотерапии (назначается главным образом в случаях прогрессивного паралича) используют возбудитель трехдневной малярии. Под кожу больному вводят 2-4 мл крови, взятой из вены больного малярией. Курс терапии включает в себя 8-12 лихорадочных приступов. По завершении лечения для купирования малярии назначают противомалярийные средства (хинин, акрихин, бигумаль). Тяжелая анемия, желтуха и общее истощение заставляют прекратить маляриотерапию. …
Классификация психотропных средств включает 7 групп препаратов I. Нейролептики (психолептики, антипсихотические средства): фенотиазины (аминазин, тизерцин, трифтазин, мажептил и др.); бутирофеноны (галоперидол, триседил и др.); тиоксантены (хлорпротиксен); клозапины (лепонекс); производные раувольфии (резерпин); производные дифенилбутилпиперидина (пимозид-орап, флюшпирилен-имап) и другие нейролептические средства. II. Транквилизаторы (анеполитические средства): бензодиазепины (элениум, седуксен и др.); производные гликоля (мепробамат и др.); производные триметоксибензойной …
Инсулинокоматозная терапия психозов, несмотря на широкое распространение других средств и методов лечения, в частности психофармакотерапии, до настоящего времени не потеряла своего значения. Инсулин вводят парентерально, вызывая у больного гипогликемическую кому. Число сеансов на курс лечения определяют индивидуально. Инсулинокоматозная терапия психозов остается эмпирическим методом, механизм лечебного действия инсулиновых ком выяснить не удалось. Показания В связи с …
Психотерапия — это вид лечения, при котором основным инструментом воздействия на психику больного является слово врача. Психотерапия в широком смысле охватывает всю область общения врача и больного. Врач-клиницист любого профиля, общаясь с больными, неизбежно оказывает на него психологическое воздействие. Очень важен оптимальный психологический контакт, а также индивидуальный подход к больному, учитывающий его жизненный опыт, особенности …
Нейролептики эффективны при психозах и различных типах психомоторного возбуждения. Транквилизаторы, анксиолитические средства снимают тревогу, напряжение, страхи, успокаивают. Нормотимики купируют маниакальные состояния и являются средством профилактики аффективных приступов и фаз. Антидепрессанты эффективны при лечении депрессий. Психостимуляторы повышают уровень бодрствования, стимулируют интеллектуальную деятельность, усиливают активность, устраняют усталость и астению. Ноотропы стимулируют метаболизм нервных клеток, обладают активирующим действием, …
Перед началом курса инсулинокоматозной терапии больной проходит тщательное соматическое обследование. Проводятся клинические анализы крови и мочи, исследуют содержание сахара в крови натощак и при сахарной нагрузке, измеряют артериальное давление. Инсулинотерапия, как правило, проводится в психиатрическом стационаре. Для проведения инсулинокоматозной терапии в отделении имеется специальная палата и специально обученный персонал. В настоящее время в связи со …
Рациональная психотерапия — это воздействие на больного с помощью логически аргументированных разъяснений. Осуществляется путем объяснения, сообщения пациенту того, что он не знает и не понимает и что может поколебать его ложные убеждения. Рациональная психотерапия наряду с прямым словесным воздействием включает также косвенное внушение (лечебный эффект достигается опосредованно, например, путем внушения другим лицам в присутствии того, …
Перед началом терапии психотропными средствами проводится тщательное соматическое и неврологическое обследование больного, обязательно исследуют мочу и кровь. Желательны также, особенно у пожилых больных, определение протромбинового времени и функциональные пробы печени. В дальнейшем контрольные лабораторные исследования необходимо проводить каждые 2 нед на первых этапах терапии и 1 раз в месяц в дальнейшем. На протяжении первых 2 …
Инсулин вызывает гипогликемические состояния с угнетением функции мозга. Нарастание гипогликемии, завершающееся комой при достижении соответствующей для данного больного дозы, можно условно разделить на 4 фазы. Первая фаза Обычно наступает в течение первых 2 ч после введения инсулина, выражается сомнолентностью и вегетативной симптоматикой (потливость, слюнотечение, неравномерность пульса, снижение или, реже, повышение артериального давления, чувство голода и …
Фенилкетонурия (фенилпировиноградная олигофрения) Связана с нарушением межуточного обмена фенилаланина. Наследуется по рецессивному типу. Слабоумие сочетается с депигментацией (от альбинизма до светлого цвета волос и радужной оболочки глаз) и приблизительно в 30% случаев с судорожными припадками. Слабо развита мозговая часть черепа. У некоторых больных есть эпикант, гипертелоризм, иногда от них исходит своеобразный запах («мышиный», или «запах …
