Справочник по психиатрии
При аллергических дерматитах, особенно при большой распространенности кожного поражения, препараты, вызвавшие осложнение, отменяют. Назначают димедрол, хлорид кальция, супрастин, глюконат кальция, адреналин парентерально. Местно применяют мази (2% анестезиновая мазь и др.) и примочки. При буллезном дерматите, кроме этого, показаны интенсивная витаминотерапия, сердечные, гормональные препараты (преднизолон, кортизон). При гепатите прежде всего отменяют препарат, вызвавший это осложнение, назначают …
Условно лечение олигофрений можно разделить на специфическое, симптоматическое и коррекционное (лечебно-педагогическое). Специфическая терапия возможна при некоторых разновидностях олигофрении с установленными этиологией и патогенезом. Так, диетотерапия эффективна при ферментопатиях: при фенилке-тонурии — ограничение натурального белка и замена его гидролизатом казеина, бедного фенилаланином; при гомоцистинурии — ограничение продуктов, богатых метионином (мясо, рыба и др.); при галактоземии, фруктозурии, …
В медицинской практике применяют: карбонат лития (углекислый литий); оксибутират лития; сульфат лития; ацетат лития; йодид лития; бромид лития; хлорид лития. Микрокапсулированный карбонат лития выпускается под названием «микалит» в капсулах по 400 мг. Препарат назначают 1-2 раза в сутки, обычно вечером: он выводится в течение 12-24 ч после приема. Терапевтический спектр солей лития ограничен. Основные показатели: …
Профилактика олигофрений во многих случаях неотделима от лечения. Возможности первичной профилактики в настоящее время расширились благодаря достижениям генетики и на ее основе — медико-генетического консультирования. Профилактика рубеолярной олигофрении состоит в предупреждении заболевания беременных краснухой. Профилактика олигофрений во многом зависит от соответствующего обследования беременных на сифилис, токсоплазмоз, резус-принадлежность крови и т. п. В частности, профилактика врожденного …
Соли лития, предотвращающие очередную маниакальную или депрессивную фазу (приступ) или значительно смягчающие клинические проявления, применяют для профилактики аффективных расстройств. В качестве профилактического средства эти соли показаны при широком круге аффективных и шизоаффективных психозов (МДП, шизофрения с периодическим и приступообразно-прогредиентным течением и длительными тимопатическими ремиссиями). Наряду с этим соли лития можно назначать при психопатиях, эпилепсии и …
Психозы у олигофренов представляются во многом неясными. Мнения об их природе противоречивы. Некоторые исследователи полагают, что эти психозы имеют специфические особенности, не встречающиеся при других заболеваниях. Большинство авторов считают, что у олигофренов могут возникать те же психозы, что и у остальных людей (реактивные состояния, экзогенные психозы, шизофрения, МДП и т. д.), но измененные в связи …
Перед началом лечения исследуют соматическое состояние больных. Лицам пожилого возраста наряду с этим показано обследование у офтальмолога, так как даже начальная старческая катаракта при терапии солями лития может быстро прогрессировать. Делают общие анализы крови, мочи и анализ крови на остаточный азот. Дозы солей лития при терапии маниакальных состояний варьируют от 0,6 до 1,6 г/сут за …
Для достижения гипертермии наиболее часто используют заражение инфекционным агентом (маляриотерапия) или введение в организм веществ, приводящих к повышению температуры (сульфозин, пирогенал). Показания к пирогенной терапии ограничены. Чаще всего ее используют для преодоления резистентности к психотропным средствам, в качестве метода дезинтоксикации (при лечении алкоголизма) или коррекции грубых психопатических проявлений (эксплозивные реакции, возбуждение с разрушительными действиями, агрессией …
Выбор психотропных средств, число которых превысило 500 и продолжает увеличиваться, сопряжен со значительными трудностями для клиницистов. Ряд экспериментальных показателей (механизм действия, фармакокинетика, влияние на те или иные физиологические процессы или психические функции) еще мало изучен и, по-видимому, не имеет прямых корреляций с клиническим эффектом. Указанные параметры психофармакологической активности нельзя положить в основу систематики психофармакологических препаратов, …
При концентрации лития в крови 1 -1,4 ммоль/л побочные явления и осложнения, как правило, незначительны. В первые недели, а иногда уже и в первые дни лечения у 1/3 больных появляются: повышенная утомляемость; головокружение; общая слабость; нестойкие диспепсические и дизурические явления; преходящий тремор верхних конечностей. Возможно также временное уменьшение объема аккомодации без резкого снижения зрения. Все …
