Справочник по психиатрии
Психоневрологический диспансер — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для активного раннего выявления и учета психически больных, систематического динамического наблюдения за ними, оказания специализированной лечебной помощи, разработки рекомендаций по оздоровлению условий труда и быта этих больных, а также для изучения заболеваемости и ее причин, разработки и осуществления мероприятий по предупреждению болезней, проведения санитарно-просветительной работы. Диспансер оказывает внебольничную психиатрическую …
Задачами городских психоневрологических диспансеров, диспансерных отделений и психиатрических кабинетов городских, центральных районных и районных больниц являются: активное выявление и учет больных, проживающих в районе их обслуживания; диспансерное наблюдение за выявленными больными; амбулаторное лечение больных, состоящих под наблюдением, а также проведение мероприятий, направленных на восстановление психического здоровья больных; своевременное направление в стационар больных, нуждающихся в госпитализации; …
Дневной стационар — учреждение промежуточного звена внебольничной сети психиатрической помощи, сочетает в себе преимущества всего объема лечения в больничном стационаре с положительным фактором амбулаторного обслуживания больных. Дневные стационары организуются при психоневрологических диспансерах, диспансерных отделениях, в отдельных случаях — при психоневрологических больницах. Согласно приказу МЗ утверждено «Положение о дневном стационаре для психически больных» предусмотрен значительный прирост …
Лечебно-производственные (трудовые) мастерские — подсобное предприятие преимущественно при психиатрической больнице, психоневрологическом или наркологическом диспансере, предназначенное для трудовой терапии и трудового обучения психически больных, обеспечивающее врачебное наблюдение за ними и, при необходимости, продолжение медикаментозного лечения. В лечебно-производственных мастерских используются: различные виды труда в целях лечебного воздействия на больного, повышения его психического и физического тонуса, создания благоприятных …
Стационарная психиатрическая помощь организована по территориальному принципу. Основное медицинское учреждение — психиатрическая больница. В ее задачи входит: обследование больных и диагностика психических заболеваний, лечение с использованием всех видов биологической терапии, психотерапии, мероприятий по социально-трудовой реабилитации и реадаптации, трудовая экспертиза, экспертиза по определению годности к военной службе, судебно-психиатрическая экспертиза и др. Психиатрическая больница является многопрофильным стационаром, …
Задачей психоприемника являются госпитализация и последующая эвакуация в психиатрические учреждения по месту жительства бродяжничающих и приезжающих по бредовым мотивам иногородних психически больных, а также оказание им неотложной психиатрической помощи. Для госпитализации соматически больных с психическими нарушениями предназначены психосоматические отделения обычных больниц. Вопрос профилизации лечебных отделений считать окончательно решенным нельзя. Наряду с организацией перечисленных лечебных отделений …
Режим психиатрического стационара предусматривает предупреждение побегов, попыток к самоубийству, самоповреждению. Вместе с тем уход и наблюдение за больными должны осуществляться по принципу нестеснения, с наименьшими ограничениями свободы и созданием условий для максимального проявления интересов больных. В некоторых психиатрических отделениях успешно применяется система «открытых дверей». Однако ее внедрение должно проводиться дифференцированно, с учетом профиля отделения, психического …
Госпитализация в психиатрическую больницу по неотложным показаниям. Состояния психически больных, представляющие явную общественную опасность (неправильное поведение, агрессивное отношение к отдельным лицам и др.), требуют специальных мер профилактики общественно опасных действий и лечения, в частности принудительной госпитализации в психиатрический стационар без согласия родственников больного и его близких. Основания для госпитализации в психиатрическую больницу четко определены. Показаниями …
Неотложная госпитализация в психиатрическую больницу не показана лицам в состоянии простого, даже тяжелого, алкогольного опьянения, состоянии интоксикации, вызванной другими наркотическими веществами (за исключением острых интоксикационных психозов и психотических вариантов абстинентных состояний), при аффективных реакциях и антисоциальном поведении лиц, не страдающих психическим заболеванием, а обнаруживающих лишь психопатические черты характера, при невротических реакциях, нерезко выраженных последствиях черепно-мозговой …
Госпитализированный без согласия родственников больной в течение 3 сут должен быть освидетельствован специальной комиссией в составе 3 психиатров, которая рассматривает вопрос о правильности госпитализации и определяет необходимость дальнейшего пребывания в стационаре, что документируется в истории болезни за подписями всех членов комиссии. Врач, не согласный с выводами двух других врачей, может записать особое мнение. В дальнейшем …