Анатомо-физиологические особенности органов дыхания в детском возрасте
Для органов дыхания в детском возрасте характерны малые размеры и незаконченная анатомо-физиологическая дифференцировка (более короткие и более узкие дыхательные пути). Эти особенности обусловливают как большую частоту заболеваний органов дыхания у детей, так и их более тяжелое течение. Чем старше ребенок, тем больше устройство органов дыхания, а также и патология их, приближаются к таковым у взрослого. …
Грудная клетка у грудного ребенка выпуклая, относительно короткая и имеет почти круглое поперечное сечение; ребра расположены горизонтально и под прямым углом к позвоночнику. В первые месяцы жизни легкие больше грудной клетки, и ребра вдавливаются в них. По причине этих особенностей вентиляция в ранние месяцы недостаточно полная, и грудная клетка находится как бы в состоянии вдоха. …
Слизистая носа – нежна и богата кровеносными сосудами, что также обусловливает ее легкое набухание. Вот почему даже незначительная ее гиперемия при слабом насморке приводит к закупорке носовых ходов, затрудняющей сосание, вызывая иногда одышку у грудных детей. Пещеристая ткань подслизистой у грудных детей развита слабо, а у новорожденных вообще отсутствует, чем объясняется отсутствие у них кровотечений …
Дыхание – это процесс поглощения и отдачи кислорода. В ходе эволюции организмов этот процесс постепенно усложнялся и в результате развились особые органы (у человека – альвеолярный аппарат легких). Кислород, проникнув в кровь легочных капилляров, поступает в общее кровообращение и разносится по всем тканям. Здесь при помощи ферментов происходит окисление с образованием углекислоты, которая опять-таки с …
Глотка сравнительно узка: у грудных детей ее верхняя часть (эпифаринкс), относительно более длинная в горизонтальном направлении, переходит косо в среднюю глотку (у взрослых переход вертикальный). Ее свод лежит ниже, и носоглоточная миндалина располагается кпереди над мягким небом, вследствие чего ее нельзя нащупать пальцем через рот. Все особенности конфигурации носа и глотки у нормально развивающегося грудного …
Дыхательный центр функционирует рефлекторно под ритмическим действием возбуждений, поступающих от интеро-проприо-экстерорецепторов. Импульсы к дыхательному центру передаются по тройничному нерву из слизистой носа, по гортанному нерву из слизистой гортани, а по вегетативной нервной системе – из внутренних органов: печени, почек, селезенки, желудочно-кишечного тракта, матки, яичников и пр. Основную роль в возбуждении дыхательного центра играют импульсы, поступающие …
При затрудненном носовом дыхании грудной ребенок делается неспокойным, не может сосать грудь, сон у него нарушается. Иногда при воспалении слизистой носоглотки наблюдается слабый опистотонус, который выпрямляет преломленный в глотке дыхательный путь, при чем избегается заглатывание языка и облегчается дыхание. В течение первых месяцев жизни грудные дети, и в особенности недоношенные, получают при закупорке носа приступы …
В течение утробного развития плода газообмен происходит путем плацентарного кровообращения. В конце беременности у плода появляются дыхательные движения, которые имеют спинальную регуляцию. После родов первые дыхательные движения новорожденного обусловлены более сильным раздражением этих центров вследствие развившихся гипоксемии и гиперкапнии. Первые дыхательные движения вызывают повышение отрицательного давления в грудной клетке с последующим расправлением легких и раздражением …
Гортань в раннем детском возрасте – воронкообразной формы, уже и относительно длиннее; с возрастом она постепенно приобретает форму цилиндра. Хрящи нежны и податливы. Надгортанник узок, и его легко увидеть у грудных детей даже при обыкновенном осмотре горла. Голосовая щель узка; истинные голосовые связки относительно коротки, чем отчасти объясняется тонкий голос у детей. Голосовые связки растут …
Частота дыхания у новорожденного – 76 до 48 в минуту, в течении года жизни – от 46 до 34, в 2 – 3-летнем возрасте — до 25 – 30, у ребенка лет шести – около 25, в десять лет – от 20 до 22 , в 14 -15-летнем возрасте – от 18 до 20, а …