Переношенные новорожденные
Переношенными считают детей, родившихся после 42 нед беременности (от последней менструации), независимо от массы тела при рождении. Термин «переношенный новорожденный» часто используют как синоним термина «перезрелый новорожденный» при характеристике детей, гестационный возраст которых превышает норму (280 дней) на 7 дней или более. В 25% случаев беременность заканчивается на 287-й день, в 12% — на 294-й …
Значительное увеличение смертности встречается при задержке родов на 3 нед или более после срока. По данным некоторых исследователей, уровень смертности переношенных детей примерно в 3 раза выше, чем детей, родившихся в срок. Уровень смертности переношенных детей снижается по мере совершенствования акушерской техники. Он повышается у детей, родившихся от первой беременности, а также от женщин, возраст …
Ребенок с синдромом дисфункции плаценты (III степень). Тело увеличено в длину, кожа вялая, шелушащаяся, пергаментоподобная; ребенок выглядит возбужденным; кожа и ногтя неравномерно окрашены [Clifford. Advances In Pediatrics. — Vol. 9. Chicago. Уеаг Book Medical Publischers, Inc.] Частота и этиология. Частота клинически выраженных признаков синдрома дисфункции плаценты (изменение частоты сердечных сокращений у плода, задержка внутриутробного развития, …
Увеличение гестационного срока связано с повышением уровня смертности; при незначительных нарушениях функций плаценты у 1/3 детей появляются признаки дыхательных расстройств или раздражения ЦНС. При более клинически выраженных формах синдрома дисфункции плаценты дети рождаются обычно с признаками внутри утробной гипоксии непосредственно перед родами; около 2/3 из них страдают тяжелыми дыхательными расстройствами, а у меньшего числа наблюдаются …
Уровень перинатальной и неонатальной смертности снижается по мере увеличения массы тела при рождении до 4000 г, после чего он начинает повышаться. Чрезмерно крупные дети обычно рождаются в срок, однако у недоношенных детей с массой тела при рождении, превышающей норму и соответствующей их гестационному возрасту, опасность наступления смерти выше, чем у доношенных детей с той же …
С развитием специализированной медицинской помощи ново рожденным высокого риска число транспортируемых детей в специализированные больницы из родовспомогательных учреждений, в которых они родились, значительно увеличилось. В идеале при беременности «высокого риска» роды должны происходить в специализированных больницах. При необходимости транспортировки новорожденного следует ознакомиться с его состоянием и оказанной ему медицинской помощью, обеспечить возможность быстрого переноса ребенка …