Педиатрия
По поводу происхождения, характеристик и даже самого существования этих нарушений существует много мнений. Некоторые авторы утверждают, что нарушения возникают, вероятно, в результате нейрохимических или нейрофизиологических изменений в ЦНС. Понятие термина «недостаточность концентрации внимания» основано на представлении о первичности этого нарушения. Синдром может быть обусловлен генетическими и токсическими факторами, действующими на беременную, а также травмой, аноксией …
Фрустрация и агрессия тесно связаны, индивид реагирует на фрустрацию агрессивным поведением в том виде, который определяется особенностями его личности. Если ребенок усвоил, что, реагируя агрессивно на источник фрустрации, он снимает ее, то это подкрепляет агрессивное поведение и может служить причиной повторных агрессивных действий. Давая заключение об агрессивном поведении ребенка, необходимо учитывать его возраст, стадию развития, …
Эксгибиционизм, включающий игры с раздеванием (игра в «доктора»), довольно распространен среди детей дошкольного и меньше проявляется у детей младшего школьного возраста. Преходящие эпизоды повышенной заинтересованности обнаженным телом появляются тогда, когда ребенок пытается получить больше сведений о половой активности, особенно если родители не хотят или не могут дать соответствующей информации. Навязчивый мужской эксгибиционизм может представлять собой …
Эпидемиология В США около 1 — 2% детей страдают от физических оскорблений. Частота истязаний составляет 700/1000 000 населения в год. Приблизительно 10% травм, наблюдаемых у детей в возрасте младше 5 лет, поступивших в больницу, обусловлены жестоким обращением с ними. Смертность детей от жестокого обращения с ними составляет в год около 3 на 2000. Жертвы истязаний …
Недостаточность питания может быть обусловлена несколькими причинами. Приблизительно в 70% случаев она развивается под воздействием факторов неорганической природы, в половине из которых обусловлена запущенностью ребенка, а в 20% случаев случайна, т. е. в результате неправильного приготовления пищи, неумения накормить ребенка и др. В настоящем разделе внимание сосредоточено на недостаточности питания, случаи которого редко встречаются у …
Нормальная функция Приобретение способности декодировать слова и предложения значительно облегчает ребенку понимать и усваивать законы окружающего мира, процессы самовосприятия, взаимоотношений с окружающими и обучения в школе. Словарный запас помогает им установить отношения между словами и обозначаемыми ими объектами, между собственным телом и словами, между идеями и абстракциями. Правила синтаксиса и грамматики позволяют связывать слова в …
Нарушения артикуляции — чаще всего встречающаяся патология речи у детей и характеризующаяся тремя типами ошибок: подстановкой (замена одного звука другим), пропуском («проглатывание» определенных звуков в слове) и искажением. Артикуляция может быть нарушена в отношении отдельных звуков или настолько выражена, что речь временами может стать непонятной. Ошибки артикуляции могут быть связаны с анатомическими изменениями в полости …
Между родителями и подростками может быть некоторое несогласие и многие подростки хотели бы, чтобы родители менее ограничивали их, но значительное большинство с любовью относятся к родителям, вполне удовлетворены ими и счастливы дома. Вопреки распространенному мнению, они более беспокоятся по поводу неодобрения со стороны родителей, чем по поводу неодобрения со стороны друзей. В частности, они отчуждаются …
Медицинский опрос К наиболее обычным процедурам в медицине относится медицинский опрос, но природа его еще плохо определена. Беседа врача с больным представляет собой не просто сбор данных об истории заболевания и тем более не перекрестный допрос больного. Это прежде всего рабочее содружество между врачом и больным, направленное на организованный обмен клинически значимой информацией. Больной ищет …
Врач должен избегать преждевременных выводов даже в тех случаях, если первоначальное описание родителями их проблем дает ему достаточно четкое представление. Пока врач остается внимательным слушателем, накапливающим новую и важную информацию, родители и, по-видимому, ребенок начинают чувствовать себя более уверенно и подготавливаются к тому, чтобы ответить на вопросы врача. Значимость данных должна оцениваться в рамках социально-культурного …
