Педиатрия

Лечение ребенка, посещающего школу, не отличается от лечения ребенка, находящегося в домашних условиях. Задача, стоящая перед учителем, более сложная, так как у него, помимо этого ребенка есть ещё по меньшей мере 20 учеников. Врач должен убедить руководство школы продлить курс лечения в течение одного учебного года или более, прежде чем принять решение о переводе ребенка …

По-видимому, существует много обстоятельств семейного, межличностного и культурного порядка, способствующих гомосексуальной ориентации у девочек и мальчиков. Важно, чтобы врач не делал заключения о гомосексуальной ориентации на основании наблюдаемой половой роли или поведения маскулинизированной девочки или феминизированного мальчика. Детей с такими формами поведения необходимо тщательно обследовать у квалифицированного психиатра или детского психолога. Родителям следует объяснить, что …

Целесообразность использования медикаментозных средств для модификации поведения у детей довольно сомнительна. Специфика воздействия на ЦНС большинства широко используемых психотропных средств мало изучена. Их действие на поведение определяется степенью зрелости ЦНС, психическими и психосоциальными факторами, свойствами личности, временем, в которое принят препарат и др. Дозы подразделяют на три основных группы: психомоторные стимуляторы, нейролептики и антидепрессанты. Нейролептики …

Объем лабораторных исследований зависит от анамнестических данных. Если они свидетельствуют о факте приставания, обычно ограничиваются исследованием нативных препаратов на присутствие сперматозоидов. Жертвы полового акта подлежат обследованию на предмет выявления сперматозоидов, оценки содержания кислой фосфатазы в отделяемом из влагалища и гонореи. Во влагалище подвижные сперматозоиды сохраняются в течение 6 ч, неподвижные — в течение 72 с …

Существует несколько методов скринирующего исследования организации временных последовательностей. Метод цифровых серий заключается в немедленном воспроизведении последовательности предъявленных цифр, иногда он интерпретируется как слуховые последовательности. Однако следует помнить, что на его результаты может влиять уровень понимания ребенком цифр. Более того, не меньшее влияние могут оказать чувство тревоги и невнимательность. При методе объективных последовательностей ребенка просят указать …

Нормальная функция По мере созревания структур и функций ЦНС и накопления жизненного опыта дети достигают высокого уровня адаптивного поведения. Дисфункция и оценка Разная степень организации и созревания ЦНС нередко рассматривается под углом зрения легких неврологических симптомов. Она почти всегда наблюдается у детей младшей возрастной группы, но редко у детей старшего возраста. В соответствии с этими …

Детей, в анамнезе у которых отмечаются повторные несчастные случаи, например неудачные падения, необходимо тщательно обследовать. Следует получить данные физического осмотра, провести оценку их психологического состояния и уровня развития, помимо этого, необходим получить данные о семье и особенно о взаимоотношениях родителей. Импульсивное поведение ребенка и его «стремление» к самоповреждению могут быть связаны с неувязками семейной жизни, …

Агрессивное поведение представляет собой проблему как у нормально развивающегося ребенка, так и при психосоциальных нарушениях поведения. В настоящее время не существует удовлетворительной общей теории, способной объяснить природу и причины возникновения агрессивных форм поведения у человека, хотя в разных областях исследования частично затрагиваются эти вопросы. Некоторые авторы на основании изучения агрессивного поведения рыб, птиц, низших млекопитающих …

Проявления феминизма могут быть замечены врачом или на них обращают внимание обеспокоенные родители. В любом случае до того, как успокоить родителей или направить мальчика на консультацию к психиатру, необходимо познакомиться с полным профилем поведения ребенка. Установки и поведение родителей часто имеют решающее значение для оценки значимости этих симптомов. Newman различает две категории перекрестного полового поведения: …

Насилие над детьми и подростками включает в себя любую форму плохого обращения с ними, допускаемую родителями, опекунами или воспитателями. Врач должен распознать это и подтвердить диагноз. Особенно важно это сделать в первые 6 мес жизни ребенка, так как у детей в этот период отмечается очень высокий риск тяжких и необратимых последствий, когда не констатировано плохое …