Педиатрия
Острые и хронические болезни, сопровождающиеся диареей. В настоящем разделе будут рассмотрены только легкие расстройства стула, функции кишечника, связанные с нарушением питания. Кал ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно отличается более мягкой консистенцией, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. У ребенка в возрасте 4 — 6 дней отмечается переходная стадия, во время которой кал имеет …
Ямайские дети экваториальной расы. Ребенок — слева, страдаю щий квашиоркором («сахарный ребенок»), с задержкой роста, отеками на руках и ногах, гепатомегалией, со провождающейся жировой инфильтрацией клеток, лунообразным лицом, плаксивым выражением его; видны рас пространенная диспигментация волос (гипохромотрихия) и кожных покровов. Справа — здоровый ребенок той же расы (гипохромотрихия особенно характерна для де тей Ямайки) [Jeliffe …
Комплекс витаминов группы В состоит из большого числа веществ, отличающихся по химическому строению и биологическому действию. Все они относятся к важным компонентам ферментных систем. Поскольку многие из этих ферментов тесно взаимосвязаны в функциональном отношении, то недостаточность одного из них может разорвать всю цепь нормальных биохимических процессов. Эти изменения и лежат в основе большого разнообразия клинических …
Сбалансированная диета обычно содержит достаточные количества пиридоксина, поэтому его дефицит в таких случаях развивается редко. Если ребенок получает обогащенную белком диету, ему необходимо дополнительно вводить витамин В6. Дети, родившиеся от матерей, получавших во время беременности большие дозы пиридоксина, относятся к группе повышенного риска в отношении В6-зависимых судорог. Дети, получавшие антагонисты пиридоксина, например изониазид, должны быть …
Рахитическое искривление позвоночника, особенно заметное в положении ребенка сидя Позвоночник Обычно выявляется легкая или средняя степень бокового искривления позвоночника (сколиоз) и кифоз его в дорсолюмбальной области у ребенка, находящегося в положении сидя. В положении стоя у него может отмечаться поясничный лордоз. Тазовые кости У детей с лордозом часто отмечаются сочетанные деформации костей таза, обусловливающие …
Запоры практически не встречаются у детей, вскармливаемых грудью и получающих достаточное количество молока. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, при правильном питании запоры встречаются редко. При этом о запоре судят по характеру стула, а не по частоте дефекаций. Хотя у большинства детей дефекация отмечается один раз в сутки или более, испражнения нормальной консистенции бывают с …
Этиология Недостаточность питания у детей в возрасте старше 2 лет обусловлена недоеданием в более раннем периоде или факторами, действие которых проявилось только в этом возрасте. В целом причины ее те же, что и у детей первых 2 лет жизни. Обычно на ребенка воздействует целый комплекс факторов. Недостаточное питание может сочетаться с плохими гигиеническими условиями, хроническим …
Этиология Витамин B1 (тиамин) растворим в воде и в виде тиаминпирофосфата или кокарбоксилазы играет роль кофермента в обмене углеводов. Тиамин необходим для синтеза ацетилхолина и его недостаточность приводит к нарушению нервной проводимости. Он является коферментом в процессах транскетилирования и декарбоксилирования а-кетокислот. Транскетолаза принимает также участие в гексозомонофосфатном шунте, в котором образуются НАДФ и пентозы. К …
Аскорбиновая кислота незаменима для нормального формирования коллагена; дефекты его структуры, возникшие в результате недостаточности витамина, ответственны за многие метаболические нарушения и клинические проявления, характерные для цинги. Нарушения формирования коллагена частично проявляются недостаточной инкорпорацией оксипролина и пролина. Витамин С представляет собой потенциальный восстановитель, легко окисляется и разрушается при нагревании. Особенно велико содержание витамина С в надпочечных …
Мышечная система при рахите плохо развита, тонус ее снижен. Вследствие этого у детей, страдающих рахитом средней степени тяжести, поздно развиваются двигательные навыки. Слабостью мышц брюшной стенки обусловлено и увеличение размеров живота. Этому может способствовать и снижение тонуса мышечного слоя желудка и кишечника. Диагноз рахита основывается на указаниях в анамнезе на недостаточное потребление витамина D и …
