Педиатрия

Приведем еще одно интересное наше наблюдение:Калина П. П., 27 дней (рис. 10), и. з. № 4450/9. VI. 1961 г. Ребенок родился в срок, при нормально протекших родах. В родильном доме была гнойная кожная инфекция. В день выписки из родильного дома (в возрасте о дней) отказался брать грудь; стал неспокойным; дыхание затрудненное кряхтящее. На другой день …

Заражение легких может произойти и гематогенным путем, т. е. возбудитель может проникнуть в ток крови до того, как ему удалось достигнуть бронхиол аэрогенным путем. В таком случае развивается первичная интерстициальная пневмония с первичной локализацией инфекции в межуточной ткани. Гематогенно инфекция проникает в легкие, когда создаются условия быстрого проникновения инфекционного агента в ток крови через какое-либо …

В раннем детском возрасте гипоксемия развивается быстро, вследствие быстро наступающих нарушений кровообращения в малом круге и сосудистых расстройств в легких – застойная гиперемия, стаз лимфы, эдем альвеолярного эпителия. Поэтому при тяжелых формах пневмонии в этом возрасте гипоксемия уже в самом начале заболевания имеет смешанный характер: респираторно-циркуляционный, а в более поздних стадиях, в особенности при затяжных …

При пневмониях бывает в значительной мере нарушен водно-солевой обмен, в особенности у детей раннего возраста. Установлены как задержка жидкости в тканях, так и пониженное ее усвоение (Ю. Ф. Домбровская). Нарушение водно-солевого обмена тесно связано с изменениями углеводного обмена. В разгар пневмонии отмечается скрытая отечность подкожной жировой ткани, что устанавливают путем внутрикожной пробы Мак Клюра-Ольдрича (Me …

Различают первичные и вторичные бронхопневмонии, что, однако, в практике почти никакого значения не имеет в отношении как клинических симптомов, так и лечения. По мнению Дебрэ (Debre) первичные пневмонии встречаются сравнительно реже; в первую очередь это заболевание детей в возрасте от 8 месяцев до 2 лет. Гораздо более часты вторичные пневмонии, наблюдающиеся во всех возрастах. Это …

Как уже было упомянуто, В. Д. Цинзерлинг считает, что вид микроорганизма имеет значение для характера воспалительной реакции в легких. Начальная реакция организма по отношению к внедрившемуся и размножающемуся пневмококку выражается в серозной экссудации. Альвеолы наполняются выпотом, в котором имеются микробы, продолжающие размножаться [микробный отек по Льешке (Loeschke)]. Сквозь межальвеолярные перегородки [через поры Кона (Cohn)] выпот …

При пневмонии нарушается и витаминный обмен. При каждой пневмонии развивается различно выраженный гиповитаминоз С, характер которого зависит от формы пневмонии. При крупозных и фокальных пневмониях у более старших детей гиповитаминоз С является временным и быстро ликвидируется после выздоровления. При бронхопневмонии в раннем возрасте он продолжительнее и упорнее, причем дает и клинические проявления: точечные петехии, гингивиты, …

Вместе с увеличением хлоридов в крови увеличивается и выделение их с мочой. По мнению Генкиной, при пневмониях хлориды бывают снижены в 100% случаев, а по мнению Казанской – более 50%. Некоторые авторы (Е. Г. Гальперн) считают, что колебание хлоридов в крови связано с изменением картины белой крови. В тяжелых случаях с летальным исходом параллельно со …

В зависимости от ряда условий – возраста, режима питания, реактивности, вида возбудителя – бронхопневмонии дают многообразную и пеструю клиническую картину. Однако во всех случаях существуют главные признаки, характеризующие вообще клиническое понятие «бронхопневмония». Бронхопневмония имеет нециклическое течение. Начало заболевания или острое (с нарушениями со стороны пищеварительной системы и дыхания), или постепенное, с явлениями катара верхних дыхательных …