Клинические проявления и основные синдромы
Фиксация руки при параличе плечевого сплетения Интрапаренхиматозные кровоизлияния бывают обычно обширными и локализованы в стволовой части мозга, в большинстве случаев заканчиваются смертью. Диагностируются на основании данных люмбальной пункции (спинномозговая жидкость окрашена кровью или ксантохромна, содержание белка увеличено, присутствуют старые теневидные эритроциты, спектрофотометрически обнаруживаются оксигемоглобин и метгемоглобин, давление слегка повышено или в норме — 0,4 — …
В большинстве случаев проявляется вскоре после рождения; чаще поражает мальчиков. Признаки и развитие: позднее или неполное отхождение мекония; непроходимость кишечника; при ректальном исследовании (зондировании) меконий и газы могут резко отойти, а признаки непроходимости посте пенно начинают исчезать; при рвоте восстанавливается прежнее состояние, в рвотных массах вначале появляется примесь желчи, а потом и фекалий; живот увеличивается …
Дополнительные исследования: определение уровня фибриногена в крови, активности факторов коагуляции, продуктов распада фибрина. Изменение числа и нарушение функций лейкоцитов При лейкоцитозе и лейкопении отмечается очень большой разброс количественных показателей (6 — 22*109/л), что наблюдается при сепсисе. Большое число лейкоцитов встречается при лейкозной реакции и врожденном лейкозе (необходимо исследовать костный мозг). Во всех случаях выраженные нейтро- …
Перенос инфекции от беременной, положи тельной на антиген Австралия, но у которой отсутствуют клинические признаки заболевания, к плоду и ново рожденному кажется невероятным. Если у беременных гепатит проявляется в III триместре беременности или сразу после родов, вероятность переноса инфекции на ребенка составляет 76%. В I и во II триместрах беременности такая вероятность достигает 10%. Возможно …
Лечение всех важнейших пороков развития — это коллективный труд, в котором хирургу, занимающемуся пластикой, помогают педиатр, анестезиолог, оториноларинголог, стоматолог, фониатр, логопед, сексолог, уро лог, ортопед, невропатолог и др. При сотрудничестве всех этих специалистов детально разрабатывается комплексное лечение каждого порока, включая время проведения отдельных этапов хирургического и консервативного лечения. Так, например, в результате десятилетних исследований в …
Паралич лицевого нерва Этиология: размозжение (щипцы), травматические повреждения VII пары черепных нервов, кровоизлияние в его ядра на стороне повреждения, воспаление. Различают периферический, вялый паралич мышц лица, включая глазодвигательные мышцы; центральный, спастический, паралич нижней половины (вплоть до 2/3) лица, причина которого (кровоизлияние, абсцесс в ЦНС) локализуется на противоположной стороне; врожденный одно- или двусторонний паралич (синдром Mobin). …
По ходу кишечника, чаще всего в прямой кишке, обнаруживается пробка, образованная плотным меконием белесоватого цвета. Сразу после рождения отмечается рвота, меконий не отходит, живот вздувается. Диагноз подтверждается при рентгенологическом обследовании: типичная картина непроходимости кишечника в нижних сегментах, иногда видна и сама пробка. Лечение. Если пробка не отходит после ректально го обследования, надо сделать клизму. При …
Шок характеризуется несоответствием между потребностью в кислороде для тканевого метаболизма и его доступностью. Главными причинами шока бывают: недостаточный эффективный циркулирующий объем крови (кровопотеря, потеря внеклеточной жидкости, гипосистолия); недостаточность газообмена в легких; недостаточное насыщение гемоглобина кислородом в результате дефицита гемоглобина, способного связывать кислород (анемия, метгемоглобинемия); нарушение циркуляции крови в капиллярах (резкая вазодилатация при сепсисе, повышенная вяз …
Постнатальные инфекции, в том числе проявляющиеся в первые дни после выписки из родильного дома, относятся к внутрибольничным. Самому высокому риску инфицирования подвержены новорожденные с низкой массой тела и дети, которым проводятся большое число диагностических мероприятий (особенно инъекций) и сложное лечение или осмотр. Отделения интенсивной терапии часто называют «Меккой бактерий». Незрелая или на рушенная в результате …
Заболевание наследуется обычно по аутосомно-рецессивному типу: родители гетерозиготны без признаков патологии. Генетический риск достаточно высок: 25% гомозиготных детей. Пренатальная диагностика некоторых врожденных пороков метаболизма возможна, но в ЧССР обычно не проводится. Фенилкетонурия. Гетерозиготу можно выявить с помощью нагрузочного теста. В ЧССР введено обязательное обследование для выявления гомозигот уже в возрасте новорожденности: каплю крови, полученную из пальца, мочки уха или пятки, …
