Развитие, питание, уход за ребенком
Гипотензивные препараты, диуретики, анальгетики, снотворные, седативные, некоторые противоаритмические и гормональные средства часто можно дозировать индивидуально при точной количественной оценке их фармакологического эффекта.Концентрация препарата в крови в момент оптимального терапевтического эффекта может широко варьировать из-за разных способов действия. Фармакокинетические факторы, регулирующие уровень препарата в сыворотке, в этих случаях менее важны, чем кинетические и динамические факторы, изменяющие …
Проблемы, связанные с ростом и развитием организма. Действие лекарственного препарата на нормально развивающегося ребенка необходимо учитывать при составлении схемы лечения его. Нередкие случаи ядерной желтухи у детей, получавших препараты, вытесняющие билирубин из мест его связывания в крови, являются примером проявления токсичности препарата. К другим побочным реакциям, специфичным для растущего организма и обусловливающим потенциальную опасность для …
Все препараты потенциально способны вызывать побочные эффекты. Это обычно свидетельствует о расширении предполагаемого фармакологического действия препарата. Некоторые виды побочных эффектов относятся к идиосинкразиям, так как они не могут быть предсказаны на основе знания обычных механизмов действия препарата. Этот тип побочных эффектов часто принимает вид комплекса симптомов, которые могут имитировать действительно встречающиеся синдромы. Фармакогенетика Это направление …
Многие препараты, назначаемые кормящим женщинам, секретируются в молоко. Действие многих из них неизвестно. Некоторые препараты оказывают побочное действие на ребенка. В связи с этим назначать препараты лактирующим женщинам следует с максимальной осторожностью и как можно ре же. Концентрация препарата в грудном молоке определяется, помимо всего прочего, физико-химическими свойствами препарата, уровнем его в сыворотке матери, а …
Такие факторы как вкус, запах, цвет, консистенция и цена препарата, имеют значение при составлении схем лечения. Врач должен учитывать биологическую переносимость и доступность препарата для больного. Во многих случаях имеющаяся информация вполне достаточна, но до сих пор в педиатрии еще используют препараты, сведения о которых еще не полны. Для того чтобы достичь желаемого эффекта, врач …
Сепсис представляет собой основную причину смерти детей с ожогами. В течение нескольких недель у них может развиться инфекция в связи не только с повреждением защитного кожного покрова, но и со снижением устойчивости к воздействию микроорганизмов в результате дефицита тимус-зависимых лимфоцитов, функции фагоцитов, уровня комплемента и уменьшения активности макрофагов. В сыворотке в течение 1-й недели снижается …
Ацидоз угнетает функцию миокарда и отрицательно влияет на реакцию кровообращения к симпатомиметическим аминам. Для обеспечения удовлетворительной реакции на введение сосудоактивных аминов с помощью введения гидрокарбоната натрия рН крови необходимо поддерживать на уровне более 7,25. Устойчивый метаболический ацидоз, несмотря на лечение, свидетельствует о продолжающейся неудовлетворительной пер фузии тканей и служит неблагоприятным прогностическим при знаком. Следует назначать …
Необходимо выявить бактериологический анамнез для того, чтобы выбрать наиболее подходящий антибиотик, но в большинстве случаев адекватным оказывается лечение тобрамицином в сочетании с пенициллинами, устойчивыми к действию пенициллиназы (оксациллин, диклоксациллин, метициллин). Оба препарата следует вводить в максимальных терапевтических дозах в течение не менее 2 нед. Когда возможно, антибиотики подбирают на основании тестов на чувствительность к ним, …
Изадрин. Тахикардия, повышение сократительной способности миокарда, расширение сосудов. Адреналин. Повышение сократительной способности миокарда, умеренное расширение сосудов. Повышение сократительной способности миокарда, сокращение сосудов. Дофамин. Увеличение почечного кровотока и кровотока в селезенке, умеренное расширение сосудов. Умеренное повышение сократительной способности миокарда, умеренное сокращение сосудов, увеличение почечного кровотока. Среднее увеличение сократительной способности миокарда, тахикардия, сокращение сосудов. То же, что …
После устранения физического и психологического факторов ожога как можно скорее следует развернуть энергичную программу действий по устранению всех последствий его. Оставшиеся повреждения и утрата функций могут серьезно изменить восприятие ребенком своего тела и самооценку, а длительное пребывание в стационаре может привести к зависимым реакциям, которые останутся после выписки. Дети или родители могут испытывать чувство вины …
