Болезни органов пищеварения

Клинические проявления форм муковисцидоза, протекающих с преимущественным поражением органов дыхания, смотрите в разделе «Болезни органов дыхания». Этиология. Муковисцидоз — наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-рецессивному типу. Патогенез. Под воздействием мутантного гена образуется чрезмерно вязкая слизь, в ней содержатся аномальные гликопротеины. Густая слизь закупоривает выводные протоки бронхолегочного тракта, протоков поджелудочной железы, печеночных протоков, семявыносящего протока у мужчин …

Клиническая картина. Различаются четыре клинические формы муковисцидоза: мекониальный илеус, кишечная форма, бронхолегочная форма, легочно-кишечная форма. В данном разделе мы рассмотрим три формы: мекониальный илеус, кишечную и легочно-кишечную формы. Мекониальный илеус встречается у новорожденных. Частота встречаемости данной формы заболевания составляет 10 % от всех других форм муковисцидоза. Мекониальный илеус обусловлен обструкцией терминального отдела подвздошной кишки чрезмерно …

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с гепатитом, хроническим панкреатитом. Лечение. Показано соблюдение диеты с ограничением жиров. При кишечной форме показана заместительная терапия ферментами поджелудочной железы. При тяжелом течении показано назначение антибиотикотерапии и глюкокортикоидов. При мекониальном илеусе показано оперативное вмешательство.

Гастродуоденит хронический — хроническое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология. Хронический гастродуоденит является полиэтиологическим заболеваниям. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития. Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию, уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции. Кроме того, к развитию гастродуоденита предрасполагают заболевания печени и желчных путей, эндокринная патология. Среди экзогенных …

Клиническая картина. Основными симптомами хронического гастродуоденита являются боль и диспепсия. Боль чаще всего локализуется в эпигастральной и пилородуоденальной зонах. Появление боли часто связано с приемом пищи. В зависимости от локализации воспаления боль может возникать сразу после еды, через 1-2 часа после еды или натощак. Эквивалентом боли может быть чувство тяжести в эпигастральной области. В случае …

Язвенная болезнь — хроническое циклически протекающее заболевание, характеризующееся образованием в период обострения заболевания язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Этиология. Язвенная болезнь является полиэтиологическим заболеванием. Ведущим фактором является наличие НР-инфекции в пищеварительном тракте. Кроме того, имеется наследственная предрасположенность. Также в развитии язвенной болезни имеют значение и алиментарные (несоблюдение диеты), нейропсихические факторы, прием …

Клиническая картина. Боли при язвенной болезни острые, интенсивные. В зависимости от локализации язвенного дефекта боль может возникать сразу после еды (при язве малой кривизны желудка), через 2 часа после еды (при язве антрального отдела желудка) или натощак (при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки). Наряду с болями детей беспокоят и диспепсические расстройства: изжога, тошнота, рвота кислым содержимым, …

Болезнь Гиршпрунга (врожденный мегаколон, аганглионарный мегаколон) — врожденное заболевание кишечника, обусловленное дефектом ганглиозных клеток интрамуральных нервных сплетений в дистальной части толстой кишки. Этиология. Болезнь Гиршпрунга является врожденным заболеванием. Этиология до конца не изучена. Заболевание чаще встречается у мальчиков. Патогенез. За счет отсутствия ганглиозных клеток в интрамуральных нервных сплетениях в дистальной части толстой кишки развивается патологическое …

Дисбактериоз кишечника — изменение нормального качественного и количественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Этиология. Дисбактериоз является полиэтиологическим заболеванием. Дисбактериоз может вызвать прием антибиотиков, особенно их нерациональное применение. Кроме того, к дисбиозу приводят нерациональное питание, запоры, хронические заболевания кишечника, снижение общего и местного иммунитета, ферментативная недостаточность. Патогенез. Под воздействием патологических этиологических факторов происходит снижение количества и изменение …

Клиническая картина. Заболевание может протекать бессимптомно. При клинически выраженных вариантах отмечаются диспепсические нарушения. Появляется расстройство стула, происходит чередование запоров и диареи. Появляются вздутие живота, обусловленное метеоризмом, распирающие тупые боли в области живота. Помимо диспепсических расстройств, наблюдается полигиповитаминоз из-за нарушения всасывания витаминов различных групп. Диагностика основана на жалобах, данных анамнеза, объективного осмотра и лабораторно-инструментальных методов исследования. …