Болезни органов зрения
Наиболее часто у детей встречаются термические ожоги, ожоги известью, кристаллами перманганата калия, канцелярским клеем. У новорожденных по преступной халатности медицинского персонала в момент профилактики гонобленнореи по Матвееву-Креде еще бывают иногда ожоги концентрированным (10-30%-ным) раствором азотно-кислого серебра (ляписа). Клиническая картина. У детей ожоги протекают тяжелее, чем у взрослых. Особенно тяжелые повреждения возникают при химических ожогах, преимущественно …
Глаукома — это хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, особой формой атрофии зрительного нерва и характерными изменениями поля зрения. Этиология и патогенез. Различают первичную, вторичную и врожденную глаукому. В развитии первичной глаукомы имеют значения как местные, так и общие факторы. К местным факторам относятся изменения дренажной системы и микрососудов глаза, к …
Ретинобластома — это злокачественное новообразование, развивающееся в сетчатке глаза. Она относится к врожденным опухолям. Выявляется у детей в возрасте 2-4 лет. Ретинобластома может быть как одно-, так и двусторонней. Заболевание обнаруживается чаще на первом году жизни. Примерно в 30 % случаев процесс бывает двусторонним, нередко носит семейно-наследственный характер. Этиология, патогенез и патанатомия. Этиология достоверно не …
Клиническая картина. Врожденная глаукома проявляется в таких формах, как: простая глаукома (собственно гидрофтальм) с изменениями в углу передней камеры глаза (наиболее часто встречающаяся); врожденная глаукома с аномалиями в переднем отделе глаза или всего глаза (аниридия, эктопия хрусталика, микрофтальм и др.); врожденная глаукома при факоматозах (ангиоматозе, нейрофиброматозе). В большинстве случаев врожденная глаукома проявляется у новорожденных в …
Клиническая картина. Ретинобоастома может быть односторонней и двусторонней. Двусторонние опухоли часто сочетаются с микроцефалией, незаращением неба и другими пороками эмбрионального развития. Начало заболевания обычно проходит незаметно. Первым клиническим симптомом может быть понижение остроты зрения. Иногда ранним клиническим признаком одностороннего поражения может быть косоглазие. Затем присоединяется изменение цвета глаза (желтоватый рефлекс), наблюдаемое в глубине глазного яблока …
Дакриоаденит — воспаление слезной железы, которое может протекать как остро, так и хронически. Этиология. У детей дакриоаденит возникает преимущественно вследствие эндогенного инфицирования (такого как корь, скарлатина, паротит, брюшной тиф, ревматизм, ангина, грипп). Процесс чаще односторонний. Клиническая картина. Резкая припухлость, болезненность, покраснение наружной части верхнего века. Глазная щель приобретает измененную форму. Покраснение и отек конъюнктивы глазного …
Диагностика. Диагностическим критерием ретинобластомы на первой стадии заболевания служит обнаружение амавротического “кошачьего глаза”. Для объективного подтверждения диагноза прибегают к офтальмоскопии, рентгенографии, ультразвуковому исследованию глазного яблока и черепа. Для постановки диагноза важен анамнез (перенесенные инфекционные заболевания), наличие в некоторых случаях на рентгенограммах орбиты очагов обызвествления. Помогают в диагностике диафаноскопия и эхографические исследования. Дифференциальный диагноз. Ретинобластому следует …
Дакриоцистит — воспаление слезного мешка. Протекает в острой и хронической форме. При обследовании детей первых недель жизни иногда выявляются небольшое слезостояние и слезотечение, а в некоторых случаях обнаруживается гнойное отделяемое. Если, кроме этого, при надавливании на область слезного мешка из слезных точек в конъюнктивальную полость выделяется слизистое или гнойное содержимое мешка, то становится очевидным диагноз …
Увеит — воспаление сосудистой оболочки (увеального тракта) глаза. Различают передний и задний отделы глазного яблока. Воспаление переднего отдела — радужки и ресничного тела — носит название иридоциклита, или переднего увеита, а заднего отдела, или сосудистой оболочки, — хориоидита, или заднего увеита. Этиология и патогенез. Основной причиной заболевания является инфекция. Инфекция проникает из внешней среды при …
В этиологии и патогенезе дакриоциститов у детей играет роль комплекс факторов — анатомо-топографические особенности слезоотводящих путей, патология носа, нарушение носового дыхания. Дакриоцистит часто бывает обусловлен непроходимостью слезно-носового канала из-за изменений в слезном мешке, в костях или слизистой оболочке носа. Клиническая картина. Слизисто-гнойное отделяемое, слезотечение, покраснение конъюнктивы, припухание в области слезного мешка. Кардинальным признаком становится выделение …
