Лекция 56. Шистосоматоз

Шистосоматоз мочеполовых органов — наиболее распространенное паразитарное заболевание мочеполовых органов среди населения ряда жарких стран. Возбудителем шистосоматоза мочеполовых органов является Shistosoma Haematobium. Цикл развития шистосомы связан со сменой хозяев. Половозрелая форма обитает в венозных сплетениях малого таза окончательного хозяина — человека. В основе общих проявлений шистосоматоза лежат токсико-аллергические реакции. Местные изменения локализуются в мочевом пузыре. …

Мигрирующие паразиты по анастомозам венозных сплетений могут проникать в половые органы (предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичка, семявыносящий проток), вызывая их поражение. По клиническому течению различают острый и хронический шистосоматоз. Течение острого шистосоматоза проходит несколько стадий. 1-я стадия — это инкубационный период. 2-я стадия — период ранних кожных поражений — связана с внедрением церкариев, действием …

Диагностика — анамнестические данные (пребывание в эндемичных районах), микроскопия мочи. Обнаружение яиц шистосом (методом овоскопии) расценивается как абсолютный признак инвазии. О возможном заболевании свидетельствуют также гематурия, протеинурия, пиурия. Цистоскопия — очаговая гиперемия слизистой оболочки мочевого пузыря со смазанным сосудистым рисунком. Шистосоматозный бугорок, или "бильгакариома", — наиболее постоянный признак активной инвазии. Бугорки представляют собой слегка возвышающиеся …

Лечение — консервативное (препаратами трехвалентной сурьмы и тиоксантоновых соединений). Курс лечения — 12 внутривенных инъекций 1 % раствора антимонила — натрия тартрата через день в течение 4 недель. Начальную дозу 3 мл постепенно увеличивают до 13 мл. Курсовая доза — 150 мл (1,5 г). Амбильгар принимают перорально из расчета 24 мг/кг 24 ч в течение …