Лекция 34. Гидроцеле

Гидроцеле характеризуется скоплением серозной жидкости между висцеральным и париетальным листками собственной влагалищной оболочки. Водянка яичка возникает в результате травмы, воспаления яичка (туберкулеза, неспецифического эпидидимита, свинки), опухолях яичка, иногда при варикоцеле, может быть врожденной (незаращение влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку). Если причину выявить не удается, говорят об идиопатической гидроцеле. Острое гидроцеле иногда возникает …

Гидроцеле разделяют на врожденную и приобретенную. Врожденная водянка оболочек яичка: сообщающаяся, несообщающаяся. Приобретенная — первичная (идиопатическая); вторичная (симптоматическая).

По клиническому течению различают 2 формы водянки оболочек яичка — острую и хроническую. Скопление жидкости в оболочках яичка образует в мошонке припухлость грушевидной формы, обращенную основанием книзу. Верхушка припухлости ограничивается паховым каналом; иногда припухлость проникает в паховый канал, образуя водянку типа песочных часов или многокамерную водянку. Водянка оболочек развивается без болей и без каких-либо расстройств. …

Лечение у взрослых оперативное: производят иссечение водяночного мешка (операция Бергмана) или обертывание его вокруг семенного канатика (операция Винкельмана). Обычно обе методики сочетаются. У взрослых оперативное вмешательство является последним этапом диагностики с целью исключения симптоматической гидроцеле. В послеоперационном периоде назначают антибактериальное лечение, накладывают тугую бинтовую повязку, затем необходимо ношение суспензория. В первые часы на оперированную половину …