Лекция 31. Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофия небных миндалин чаще бывает в детском возрасте, обычно сочетается с аденоидами, является отражением общей гиперплазии лимфаденоидной ткани. Миндалины — мягкая консистенция, гладкая поверхность, при гистологическом исследовании — большое количество фолликулов с многочисленными митозами. Элементы воспаления наблюдаются ограниченно в окружении лакун и на поверхности. В других случаях гипертрофия небных миндалин развивается вследствие повторных острых воспалений. …

Ориентиры для определения величины миндалин: край передней дужки и средняя линия глотки (язычок); расстояние между ними делится на три части. Увеличение миндалины на 1/3 этого расстояния расценивается как гипертрофия I степени; если 2/3 промежутка — II степень гипертрофии, если доходит до язычка — III степень гипертрофии. Дифференцируют с хроническим гипертрофическим тонзиллитом (ангины в анамнезе и …

Выраженные формы гипертрофии — тонзиллотомия: отсекают часть миндалины, выступающую за пределы небных дужек. В большинстве случаев производят детям 5-7 лет. Небольшая гипертрофия — лечение можно не проводить. Иногда применяют вяжущие и прижигающие средства с целью уменьшения набухлости — полоскание 0,5%-ным раствором бикарбоната натрия, смазывание миндалин растворами Люголя.