Описторхоз (приложение)
Возбудитель — двуустка кошачья, или сибирская, — мелкая трематода.
Описторхоз — пероральный биогельминтоз, природно-очаговая инвазия. Описторхоз — внекишечный гельминтоз, так как возбудитель паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак, которые являются его окончательными хозяевами. Промежуточные хозяева — пресноводные моллюски, дополнительные — рыбы семейства карповых. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой, слабопросоленной или недостаточно термически обработанной рыбы …
Личинки возбудителя при употреблении в пищу зараженной рыбы попадают в тонкую кишку, освобождаются от оболочек и проникают по общему желчному протоку в протоки печени и поджелудочной железы. Возбудители травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, препятствуют оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований (первичного рака) печени, оказывают токсическое и нервно-рефлекторное воздействие. Продукты метаболизма возбудителя …
Инкубационный период длится около 2 недель. На ранней стадии возникают повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, увеличение печени, кожные высыпания, гиперэозинофилия. В поздней стадии характерными являются боли в эпигастральной области и правом подреберье, иррадиирующие в спину и левое подреберье. Часто бывают головокружения, нарушения стула. При осмотре отмечается увеличение печени и желчного …
Диагноз ставится на основании обнаружения яиц гельминта в испражнениях и дуоденальном содержимом, результатов сероиммунологических методов.
Для дегельминтизации применяют хлоксил, празиквантел. Хлоксил назначают в суточной дозе 60 мг/кг в 3 приема через 15-20 мин после еды в течение 5 дней. Празиквантел применяют однократно в дозе 75 мг/кг массы тела больного. Контроль эффективности проводят через 4-6 месяцев.
