Лекция 30. Парагриппозная инфекция
Возбудитель — вирусы парагриппа (4 типов — 1, 2, 3, 4) из семейства парамиксовирусов. Диаметр частиц 150-250 нм, содержат РНК. Вирусы парагриппа хорошо размножаются в культуре клеток почек эмбриона человека, обезьяны, на куриных эмбрионах. Вирусы обладают тропизмом к клеткам респираторного тракта и вызывают феномен гемадсорбции. Во внешней среде быстро погибают.
Источник инфекции — человек, больной клинически выраженной или стертой формой инфекции. Вирус выделяется в острый период болезни. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Заболеваемость возрастает в осенне-зимний период.
Ворота инфекции — слизистые оболочки органов дыхательной системы, особенно носа и гортани, где возникают воспалительные изменения. Затем процесс может спускаться, вызывая развитие бронхитов и пневмоний. Вирусемия при парагриппе кратковременная. Симптомы общей интоксикации выражены слабо.
Инкубационный период длится от 2 до 7 дней, чаще 3-4 дня. Заболевание начинается постепенно, в течение 2-3 дней. Появляются слабость, недомогание, умеренная головная боль преимущественно в лобной области. Мышечные боли и боли в глазных яблоках для парагриппа не характерны. Температура тела субфебрильная. С самого начала заболевания ведущим симптомом является грубый "лающий" кашель с охриплостью или …
Присоединение вторичной микробной флоры влечет за собой развитие пневмоний. У детей может возникать ложный круп. Парагрипп приводит к обострению хронических заболеваний.
Диагноз ставится на основании клинических симптомов. Для экспресс-диагностики используется метод иммунофлюоресценции. Серодиагностика поводится с использованием РПГА и РСК.
При парагриппе лечение в основном симптоматическое и общеукрепляющее. Используют противовирусные препараты. Антибиотики применяют при развитии осложнений.