Лекция 10. Холера. Этиология, патогенез

Возбудитель относится к роду Vibrio. Это изогнутая, грамотрицательная, неспорообразующая палочка, имеющая один полярно расположенный жгутик. По чувствительности к специфическому фагу различают два биотипа холерного вибриона — классический (возбудитель азиатской холеры) и Эль-Тор. Каждый из них по О-антигену подразделяется на 3 серологических типа: Огава (АВ), Инаба (АС) и редко встречающийся Гикошима (АВС), который некоторые авторы рассматривают …

Холера — антропонозная кишечная инфекция. Резервуар и источник возбудителей — только человек, больной различными клиническими формами болезни, и вибрионоситель. Механизм заражения холерой — фекально-оральный, реализующийся посредством водного, алиментарного и контактно-бытового путей передачи инфекции. Ведущий путь передачи возбудителей, приводящий к возникновению эпидемий, — водный. Заражение происходит при питье инфицированной воды, а также при мытье овощей, фруктов …

Входные ворота инфекции — пищеварительный тракт. Холерные вибрионы частично гибнут в кислой среде желудочного содержимого, частично поступают в просвет тонкой кишки, где интенсивно размножаются с выделением большого количества экзо- и эндотоксинов. Холероген, проникая в энтероциты, активирует аденилатциклазу, которая способствует усилению синтеза цАМФ. Это приводит к повышению секреции энтероцитами электролитов и воды в просвет тонкой кишки. …