Лекция 26. Принципы лапаротомий
Лапаротомия (чревосечение) — операция вскрытия брюшной полости. Различают лапаротомию лечебную и диагностическую. Лечебная лапаротомия включает разрез брюшной стенки, обследование брюшной полости и вмешательство на ее органах. Диагностическая лапаротомия производится для окончательного установления диагноза и возможности хирургического удаления патологического образования, чаще всего злокачественной опухли. Разрезы брюшной стенки объединяют в группы: продольные; поперечные; косые; угловые; комбинированные. Продольные …
Правила чревосечений: разрез передней брюшной стенки производят послойно и послойно зашивают. Перед рассечением брюшину выделяют и вскрывают под контролем глаза с последующей фиксацией к полотенцу зажимами Микулича; при растяжении раны крючками не травмировать петли кишечника; ревизию органов брюшной полости проводить в определенной последовательности в зависимости от целей; оперировать на опорожненном органе; проводить смену инструментов и …