Вопрос 22. Эмболия

Эмболия — перенос током крови инородных частиц и закупорка ими просвета сосуда. Сами частицы называются эмболами.

В зависимости от направления движения эмбола различают: обыкновенную (ортоградную) эмболию (перемещение эмбола по току крови); ретроградную эмболию (движение эмбола против тока крови под действием силы тяжести); парадоксальную эмболию (при наличии дефектов в межпредсердной или межжелудочковой перегородке эмбол из вен большого круга, минуя легкие, попадает в артерии). Патогенез эмболии нельзя свести только к механическому закрытию просвета …

Наиболее серьезное осложнение тромбоэмболии — это легочная эмболия, которая может вызывать внезапную смерть.  Легочная эмболия наиболее часто наблюдается при следующих состояниях, которые предрасполагают к возникновению флеботромбоза: после хирургических вмешательств в раннем послеоперационном периоде развивается тромбоз глубоких вен; ранний послеродовой период; длительная иммобилизация в кровати; сердечная недостаточность; использование оральных контрацептивов. Клинические проявления и значение ТЭЛА. Размер …

Причины: тромбоэмболия в сосудах большого круга кровообращения происходит при образовании эмбола в левой половине сердца или артерии большого калибра. Клинические проявления и значение тромбоэмболии большого круга кровообращения определяются: размером пораженного сосуда; развитием коллатерального кровообращения; чувствительностью ткани к ишемии.

Воздушная эмболия наблюдается при проникновении в кровоток достаточного количества воздуха (приблизительно 150 мл). Причины: хирургические вмешательства или травмы внутренней яремной вены; роды и аборты; эмболия при переливании крови; внутривенных инфузиях (капельницы); рентгенконтрастных ангиографических исследованиях. Воздушная эмболия происходит только при нарушении техники манипуляции. При неадекватно проводимой ИВЛ в условиях гипербарической оксигенации. При попадании воздуха в кровоток …