Лекция 17. Противосудорожные средства (часть 2)
Противосудорожные барбитураты: фенобарбитал (люминал), бензонал, бензобамил, гексамидин (примидон). Производные гидантоина: дифенин. Производные оксазолидиндиона: триметан. Сукциноиды. По химической структуре они являются производными янтарной кислоты и имеют элементы сходства с гидантоинами: этосуксимид, нуфемид. Иминостильбены: карбамазепин (финлепсин). Производные бензодиазепина: клоназепам. Вальпроаты (стимуляторы центральных ГАМК-органических процессов): ацедипрол. Ламопериджин (блокатор центральных возбуждающих нейромедиаторных аминокислот). Разные противосудорожные препараты: хлоракон (бекламид), метиндион, …
Дифенин стабилизирует мембраны, увеличивает выход натрия из клеток, угнетает посттетаническую потенциацию. Эффективен при всех формах эпилепсии, кроме абсансов. Специфически устраняет дигиталисные желудочковые экстрасистолы. В инъекционной форме применяется внутривенно при эпилептическом статусе. При регулярном применении возможные мозжечковые расстройства (атаксия, нистагм, диплопия, головокружения), гиперплазия десен, тошнота, рвота, кожные высыпания. Вызывает индукцию микросомальных ферментов печени, ускоряя собственный метаболизм, …