Вопрос 38. Нарушения углеводного обмена
Нарушения катаболизма углеводов возникают в результате нарушения: переваривания и всасывания углеводов в кишечнике; гликонеогенеза и гликогенолиза в печени. Нарушения анаболизма углеводов проявляются нарушениями синтеза и депонирования гликогена в печени. При охлаждении, перегревании, боли, судорогах, эмоциях усиливается гликогенолиз, при сахарном диабете — гликонеогенез. Существенные нарушения в углеводном обмене возникают при авитаминозах, особенно групп В. Нарушение нервно-гормональной …
Адреналиновая гипергликемия также является результатом гликогенолиза в печени. Глюкокортикоиды, индуцируя синтез матричной РНК, ответственной за образование белков-ферментов гликонеогенеза, способствуют повышению уровня гликемии. Гидрокортизон, в противоположность инсулину, понижает проницаемость клеточных мембран и замедляет скорость гексокиназной реакции. Кортикотропин усиливает гликонеогенез и тормозит активность гексокиназы. Соматотропин вызывает гиперплазию альфа-клеток панкреатических островков и увеличивает секрецию глюкагона, тормозит активность гексокиназы …
Механизмы: нарушение всасывания и выделения жиров. Нормальное всасывание жира обеспечивает его эмульгирование, расщепление на глицерин и жирные кислоты, и образование соединений с желчными кислотами. Эмульгирование жира обеспечивается при определенном соотношении желчных, жирных кислот и моноглицеридов. Два последних компонента образуются в результате расщепления жира панкреатической липазой. Недостаток липазы, который возникает при заболеваниях поджелудочной железы, а также …