Медицинская микробиология
По химическому строению антибиотики делятся на: Бета-лактамные антибиотики — основу из молекулы составляет бета-лактамное кольцо. К ним относятся: пенициллины — это группа природных и полусинтетических антибиотиков, молекула которых содержит 6-аминопенициллановую кислоту, состоящую из двух колец — тиазолидонового и бета-лактамного. Среди них выделяют: биосинтетические (пенициллин G — бензилпенициллин), аминопенициллины (амоксициллин, ампициллин, бекампициллин), полусинтетические "антистафилококковые" пенициллины (оксациллин, …
Нормальная микрофлора выполняет ряд существенных для здоровья человека жизненно важных функций: антагонистическая функция — нормальная микрофлора обеспечивает колонизационную резистентность. Колонизационная резистентность — это устойчивость соответствующих участков тела (эпитопов) к заселению случайной, в том числе и патогенной, микрофлорой. Она обеспечивается как выделением веществ, оказывающих бактерицидное и бактериостатическое действие, так и конкуренцией бактерий за питательные субстраты и …
По механизму антимикробного действия антибиотики можно разделить на несколько групп: ингибиторы синтеза клеточной стенки (муреина): Бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы и карбопенемы). Гликопептиды (ванкомицин, клиндамицин). При этом механизм блокады синтеза бактериальной клеточной стенки ванкомицином отличается от такового у пенициллинов и цефалоспоринов, и, соответственно, не конкурирует с ними за места связывания. Поскольку пептидогликана нет в стенках …
Дисбиоз (дисбактериоз) — качественное и количественное изменение состава нормальной микрофлоры макроорганизма. Вследствие общего характера нарушений обменных процессов при дисбактероизе он играет определенную роль в развитии: онкологических заболеваний, гипертонической болезни, мочекаменной болезни, атеросклероза, нарушений свертываемости крови. В то же время дисбактериоз может быть ярко выражен клинически в виде нарушений деятельности дыхательной системы (бронхиты и бронхиолиты, хронические …
Все основные осложнения при химиотерапии можно разделить на 2 группы: осложнения терапии со стороны микроорганизма; осложнения со стороны макроорганизма: аллергические реакции — это наиболее известные и наиболее часто встречающиеся осложнения химиотерапии. При этом степень выраженности аллергии может быть различна — от легких форм до тяжелейших проявлений, вплоть до анафилактического шока. Как правило, наличие аллергической реакции …
Лечение дисбактериозов должно быть комплексным и направленным в основном на: выявление и устранение причин его развития; восстановление состава нормальной микрофлоры. Подход к назначению корригирующей терапии при микробиологическом диагнозе "дисбактериоз" должен быть строго индивидуальным. Дисбиотические состояния сопутствуют многим нарушениям гомеостаза, но необходимо учитывать вторичность многих сдвигов как в количественном, так и в качественном составе нормальной микрофлоры, …
Осложнение химиотерапии со стороны микроорганизмов проявляется развитием лекарственной устойчивости. В настоящее время лекарственная устойчивость микроорганизмов-возбудителей различных заболеваний — не только чисто микробиологическая, но и огромная государственная проблема (например, смертность детей от стафилококкового сепсиса находится в настоящее время примерно на том же высоком уровне, что и до появления антибиотиков). Это связано с тем, что среди стафилококков …
Наиболее логичной коррекцией состава микрофлоры при дисбактериозе выглядит заместительная терапия живыми бактериями, населяющими толстый кишечник. Она проводится с помощью эубиотиков — препаратов, содержащих леофилизированные живые штаммы микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры. К наиболее известным в настоящее время такого рода препаратам относятся: бифидумбактерин, колибактерин, бификол (комбинированный препарат из двух предыдущих), эубактерин, лактобактерин, бактисуптил, энтерол, бифи-форм (комбинированный препарат …
Для борьбы с лекарственной устойчивостью, т. е. преодоления резистентности микроорганизмов к химиопрепаратам, существует несколько путей: создание новых химиотерапевтических средств, отличающихся механизмом антимикробного действия (например, созданная в последнее время группа химиопрепаратов — фторхинолоны) и мишенями, постоянная ротация (замена) используемых в данном лечебном учреждении или на определенной территории химиопрепаратов (антибиотиков), комбинированное применение бета-лактамных антибиотиков в комбинации с …
Многолетние клинические исследования по лечебному и профилактическому применению препаратов на основе представителей нормальной микрофлоры показали, что наименьшим побочным эффектом при длительном применении обладают эубиотики, в состав которых входят бифидобактерии. Это послужило основанием создавать препараты и продукты питания с включением в них бифидобактерий. Установлено, что положительный эффект на организм человека оказывают продукты питания, содержащие живые бактерии …