Лекция 3. Особенности общего осмотра. Объективные методы исследования
При общем осмотре обращается внимание на врожденные отклонения наружных частей тела от нормального анатомического строения тела. Различают 4 группы отклонений: фоновые признаки; информативные признаки; специфические признаки; признаки при врожденных пороках. Фоновые признаки — малые отклонения развития, связанные с генетической патологией. Информативные признаки связаны с конкретным генетическим синдромом. Специфические признаки характерны для конкретной генетической патологии. Признаки …
Стигмы при осмотре описываются по частям тела. Голова. Изменение и формы головы, плоский затылок, нависание лба, высокий, низкий рост волос на затылке. Различают микроцефалию (уменьшение размеров черепа), макроцефалию (увеличение размеров черепа). Наряду с этим у ребенка имеются большие размеры подкожных вен на голове, расхождение швов черепа, выбухание родничка. При осмотре лица может отмечаться искривление носа, …
Если ребенок не спит, при исследовании надо избегать всего, что могло бы вызвать у него беспокойство. При осмотре ребенка его следует занять игрушкой, шутливым разговором. Поведение врача зависит от возраста ребенка. Маленьких детей следует сразу раздеть и проводить исследование в кроватке, на пеленальном столе или коленях матери. Детей дошкольного возраста можно также раздеть сразу или …
При исследовании ребенка применяются методы пальпации, перкуссии и аускультации. Метод пальпации — это метод ощупывания, основанный на температурной и других видах чувствительности ладонной части кисти. В основном этим методом исследуется кожа, подкожная клетчатка, мышцы, лимфоузлы дыхательной, сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости. Различают поверхностную пальпацию и глубокую. Для выявления большого количества свободной жидкости в брюшной полости …