Лекция 27. Обезболивание: мышечные релаксанты. Неингаляционный наркоз
Для достаточного расслабления мышц в настоящее время прибегают к введению мышечных релаксантов. Это вещества, расслабляющие скелетную мускулатуру. В хирургии чаще применяют релаксанты периферического действия, вызывающие расслабление мускулатуры, блокируя проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе. В зависимости от влияния, которое оказывают релаксанты на нервно-мышечной синапс, они подразделяются на недеполяризующие, деполяризующие и смешанные. На время деполяризации (5-6 мин) …
Неингаляционный наркоз чаще достигается внутривенным (возможно внутрикостное, подкожное и прямокишечное) введением наркотических средств. Первую попытку внутривенного наркоза проделал Н. И. Пирогов в 1847 г., но она продолжения не получила. Для достижения эффекта применяют вещества различных химических групп, но для всех них характерно выраженное гипнотическое воздействие и значительно менее выраженное воздействие аналгетическое. Чаще других применяются: барбитураты …