Общая хирургия

Лечение ран строится на учете 2-хфазного течения воспалительного процесса, морфологических, патофизиологических и биофизико-химических изменениях в ране в 1-й и 2-й ее фазах (периодах). Клиническая картина раны будет различна в разгар воспаления и в период ее регенерации, гранулирования. Лечебные мероприятия тоже будут разные. В 1-м периоде, или фазе, раневого процесса рекомендуется покой, физическая и химическая антисептика, …

Ушиб (contusio) — повреждение тканей и органов без нарушения целости кожи вследствие кратковременного действия травмирующего агента на тот или иной участок тела человека. При этом должны быть исключены другие, более тяжелые повреждения. Ушибы тканей и органов происходят от удара упавшего предмета или удара о какой-либо твердый предмет, а также от сжатия между 2-я твердыми предметами. …

Помощь в терминальном состоянии должна быть направлена на стимуляцию угасающих функций органов и систем организма и борьбу с гипоксией. Комплексная методика реанимации терминальных состояний предусматривает: внутриартериальное нагнетание крови; массаж сердца (прямой и непрямой); дефибрилляцию сердца; искусственную вентиляцию легких; вспомогательное искусственное кровообращение. Эти мероприятия могут проводиться одновременно, а может быть и выборочно. Важно знать то, что …

Асептические операционные раны в особом лечении не нуждаются. Ограничиваются наложением асептической повязки, защищающей от попадания инфекции извне. Лечение случайных инфицированных ран начинается со смазывания кожи окружности раны йодной настойкой и наложения асептической повязки, а в дальнейшем — в первичной хирургической обработке раны. Первичная хирургическая обработка раны состоит в иссечении краев, стенок и дна раны на …

Лечение ушибов начинается тотчас после повреждения: покой органа, лед, холодные компрессы на место ушиба, давящие повязки. Конечности придается возвышенное положение для лучшего оттока крови и экссудата. При больших гематомах, гемартрозах производится пункция, отсасывание крови и наложение давящей повязки. Когда острые явления стихнут, назначается тепло, массаж, лечебная гимнастика. При больших гематомах иногда применяют разрез и эвакуацию …

Рана (vuenus) — повреждение тканей и органов с нарушением целости кожи или слизистых оболочек, вызванное механическим воздействием.

Лечение гнойных ран проводится по методам, которыми пользуются при лечении гнойных воспалительных процессов. Если при ранении не произведена первичная хирургическая обработка и больной поступил с гнойной раной, необходимо: удалить секвестры, инородные тела; создать отток раневого секрета, гноя, крови, лимфы из раны, ее карманов и щелей; создать покой ране. Надо рассечь карманы, отслойки, удалить омертвевшие ткани. …

Классификация. Различают раны огнестрельные и неогнестрельные. Неогнестрельные раны в свою очередь подразделяются на операционные; случайные, наносимые в бытовых и производственных условиях; полученные в бою. Все случайные раны первично микробно загрязнены.

Средства общего воздействия — это система мер по восстановлению нарушенных функций со стороны организма и отдельных его систем: повышение иммуннобиологических свойств организма и реактивности высших отделов центральной нервной системы; улучшение работы сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, печени и почек; урегулирование водно-солевого, углеводного и белкового обмена. Сюда входят санитарно-гигиенические условия и питание, тщательно подобранное и витаминизированное (особенно …

По механизму нанесения, характеру ранящего предмета и повреждения тканей различают раны резаные, колотые, рубленые, укушенные, рваные, скальпированные, ушибленные, размозжженные, огнестрельные. Основной отличительной особенностью не является различный объем разрушения тканевых элементов в момент ранения. Резаная рана наносится острым предметом, она с ровными параллельными краями, минимальным объемом разрушенных тканей и реактивных изменений в окружности раны. Колотая рана …