Вопрос 46. Хронический колит

Хронический колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся развитием воспалительно-дистрофических, а при длительном существовании — атрофических изменений слизистой оболочки, а также нарушением функции толстого кишечника.

Причины, вызывающие хронический колит, разнообразны. Основными этиологическими факторами считаются: инфекционные агенты и перенесенные раннее острые заболевания кишечника (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, иерсиниоз, пищевые токсикоинфекции). Особенно важное значение среди них придается дизентерии и иерсиниозу, который может принимать хроническое течение. В возникновении хронического колита также могут участвовать вирусы (энтеровирусы, ротавирусы, вирус герпеса); паразитарные и глистные инвазии. Присутствие …

1. По этиологии. 1.1. Инфекционный. 1.2. Паразитарный. 1.3. Алиментарный. 1.4. Интоксикационный. 1.5. Ишемический. 1.6. Радиационный. 1.7. Аллергический. 1.8. Колит смешанной этиологии. 2. По преимущественной локализации. 2.1. Тотальный (панколит). 2.2. Сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, проктит). 3. По характеру морфологических изменений. 3.1. Катаральный. 3.2. Эрозивный. 3.3. Язвенный. 3.4. Атрофический. 3.5. Смешанный. 4. По степени тяжести. 4.1. Легкая …

В клинической картине хронического колита на первый план выступают симптомы местного характера: боли, неустойчивый стул (запоры или поносы), вздутие, урчание кишечника, тенезмы, синдром недостаточного опорожнения кишечника. Боли могут носить спастический характер, преимущественно в нижней части живота, иногда они бывают тупыми, ноющими. Характерной особенностью болей является то, что они уменьшаются после отхождения газов или акта дефекации, …

Лечение хронического колита основано на следующих принципах: проведение противовоспалительной терапии, восстановление нормальной кишечной микрофлоры и моторной функции кишечника, лечение обострений сопутствующих заболеваний. Диетические рекомендации больным с данной патологией основываются на влиянии пищевых ингредиентов на моторику кишечника. При запорах приоритет отдается продуктам, стимулирующим перистальтическую активность и богатым балластными веществами. Прием углеводов при колите ограничивают, поскольку они …