Вопрос 43. Хронический дуоденит

Хронический дуоденит — заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическим поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

К развитию хронического дуоденита приводят различные причины, которые условно можно назвать экзогенными и эндогенными. У экзогенным факторам можно отнести: алиментарные погрешности (слишком горячая или слишком холодная пища, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, злоупотребление острой, пряной, грубой пищей, крепкими алкогольными напитками, кофе и чаем). Существенное значение имеет курение, которое вызывает нарушение моторной функции двенадцатиперстной кишки и …

Общепринятой классификации хронического дуоденита не разработано. В практической работе целесообразно использовать приведенную ниже классификацию. 1. По этиологии. 1.1. Первичный. 1.2. Вторичный. 2. По локализации. 2.1. Диффузный, или тотальный. 2.2. Локальный. 2.2.1. Дуоденит в области большого дуоденального сосочка (папиллит). 2.2.2. Дуоденит пилородуоденальный (бульбит). 2.2.3. Дуоденит дистального отдела. 3. Клинические варианты. 3.1. Язвенноподобный. 3.2. Гастритоподобный. 3.3. Холецистоподобный. …

Симптоматика хронического дуоденита разнообразна и в значительной степени зависит от локализации патологического процесса. По клиническим проявлениям различают язвеноноподобную, гастритоподобную, холецистоподобную, панкреатитоподобную и смешанные формы хронического дуоденита. Возможно и бессимптомное течение заболевания. При бульбарной локализации патологического процесса отмечается язвенноподобная клиника. Больные предъявляют жалобы на поздние и голодные боли, купирующиеся повторным приемом пищи или антацидов, отмечается склонность …

Принципы лечения хронического дуоденита совпадают с принципами лечения хронического гастрита. При вторичных дуоденитах целесообразно сочетать лечение воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишки с лечением основного заболевания. Медикаментозную терапию проводят на фоне диетического питания (стола № 5). Лекарственные препараты включают в себя антациды, селективные блокаторы М-холинорецепторов, прокинетические препараты. При нарушениях дуоденальной проходимости функционального генеза назначают прокинетические средства …