Пропедевтика внутренних болезней
При проведении пальпации важно, чтобы руки врача были теплыми, а больной для расслабления мышц передней брюшной стенки должен находиться в удобной позе с низко расположенной головой и руками, вытянутыми вдоль туловища. Пальпация проводится сначала поверхностно двумя руками и начинается со сравнения симметричных участков живота (боли, напряжение мышц, наличие опухолевидных образований и т. д.). Затем, положив …
Комплекс терапевтических мероприятий при дискинезии кишечника должен включать в себя диетические рекомендации, медикаментозное лечение, физиотерапию, психотерапию. Специальной диеты для больных дискинезией кишечника нет. В пищевой рацион включают продукты, содержащие пищевые волокна (хлеб с отрубями, чистые злаковые отруби, фрукты и овощи, богатые клетчаткой). При возникновении болей в животе на короткий срок назначают щадящую диету. При запорах …
Определение функционального состояния почек — важнейший этап обследования больного. Основным функциональным тестом является определение концентрационной функции почек. Чаще всего для этих целей применяется проба Зимницкого. Помимо колебаний относительной плотности мочи в пробе Зимницкого определяют соотношение дневного и ночного диуреза. Проба Зимницкого включает в себя сбор 8 трехчасовых порций мочи в течение суток при произвольном мочеиспускании …
Лечение острого гломерулонефрита включает в себя строгий постельный режим в условиях стационара, лечебное питание с максимальным ограничением поваренной соли и приемом жидкости (при олигурии), ограничением белка (при олигурии и гипертензии), ограничением калия (при олигурии). При классической триаде (олигурия, отеки, гипертензия) назначают стол № 7 сроком на 3-5 дней, в последующем больного переводят на стол 7в …
Аускультация дает возможность исследовать двигательную функцию кишечника, то есть уловить урчание и переливание, связанные с перистальтикой кишечника и прохождением пузырьков газа через жидкое содержимое. При нарушении кишечной проходимости эти симптомы будут аусиливаться, а при парезе кишечника аускультативные признаки ослабевают или исчезают.
Хронический колит — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся развитием воспалительно-дистрофических, а при длительном существовании — атрофических изменений слизистой оболочки, а также нарушением функции толстого кишечника.
К методам, позволяющим оценить анатомо-морфологическое и функциональное состояние почек (размер, форму чашечно-лоханочной системы, наличие кист, опухолей, сосудистую архитектоника, тонкую микроскопическая структуру и другие показатели), относятся рентгенологическое, ультразвуковое, радиоизотопное, эндоскопическое исследования и пункционная биопсия. При рентгеноскопии почки не видны. Обзорный снимок (рентгенограмма) позволяет выявить размеры почек, их контуры, а также тени конкрементов. Лучше всего различимы камни, …
Хронический пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек, сопровождающееся повреждением преимущественно интерстициальной ткани лоханки и чашечки почки. В первую очередь поражается межуточная ткань почки. Если воспалительный процесс локализуется в основном в почечной лоханке, используют термин "пиелит", хотя чаще воспаление захватывает не только лоханку, но и окружающую почку ткань.
Хронический дуоденит — заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическим поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Причины, вызывающие хронический колит, разнообразны. Основными этиологическими факторами считаются: инфекционные агенты и перенесенные раннее острые заболевания кишечника (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, иерсиниоз, пищевые токсикоинфекции). Особенно важное значение среди них придается дизентерии и иерсиниозу, который может принимать хроническое течение. В возникновении хронического колита также могут участвовать вирусы (энтеровирусы, ротавирусы, вирус герпеса); паразитарные и глистные инвазии. Присутствие …
