Справочник по травматологии и медицине катастроф
Эвакуацию проводить в следующем порядке: в 1-ю очередь эвакуируются дети и тяжелобольные, а также пострадавшие при пожаре (в том числе и персонал); во 2-ю очередь эвакуируются все остальные больные; в 3-ю очередь эвакуируются материальные ценности (в порядке, определенном руководителями объектов).
Особенности оказания экстренной медицинской помощи детям с механическими и термическими травмамиДиагностика механических и термических травм у детей представляет объективную сложность, связанную с невозможностью получить от пострадавшего ребенка достоверных данных о травме, выявить жалобы. Сложно оценить и тяжесть состояния. Первоочередное тактическое значение у пострадавшего ребенка имеет диагностика шока. Ориентация на традиционные (взрослые) признаки шока приводит к …
Оценка нарушений сознания при помощи шкалы GLASGOW COMA: 1. Речевая реакция: правильная речь (5 баллов); спутанная речь (4 балла); членораздельная речь — отдельный набор слов (3 балла); нечленораздельная речь — непонятные звуки (2 балла); отсутствие речевой продукции (1 балл). 2. Двигательная реакция: по команде или просьбе выполняет двигательные задания (6 баллов); локализация боли (5 баллов); …
При переломах шейки бедра боль локализуется в паховой области и в состоянии покоя выражена не резко, а при попытке движений в тазобедренном суставе усиливается. Гематома в паховой (при медиальных переломах) или вертельной области не является ранним признаком и, как правило, появляется через несколько дней после перелома. Для перелома шейки бедра характерны следующие признаки: наружная ротация …
Диагностика изолированных переломов лучевой кости сложнее, чем повреждения обеих костей, так как сохранившаяся локтевая кость препятствует грубой деформации предплечья и нарушению функции. Имеются жалобы на боль в месте травмы, умеренное ограничение подвижности из-за боли, припухлость. Пальпаторно определяется болезненность, иногда деформация и крепитация отломков. Отмечается положительный симптом осевой нагрузки. При активной и пассивной ротации предплечья головка …
При воздействии высоких температур возможно общее перегревание организма. В зависимости от степени тяжести различают: легкой степени: общая слабость, недомогание, жажда, шум в ушах, сухость во рту, головокружение, могут быть тошнота и рвота; средней степени: к перечисленным симптомам присоединяется повышение температуры тела (до 39—40°C), заторможенность или кратковременная потеря сознания, кожные покровы влажные, тонус мышц понижен; тяжелая …
1 месяц — 1/10 часть дозы взрослого; 6 месяцев — 1/5 часть дозы взрослого; 1 год — 1/4 часть дозы взрослого; 3 года — 1/3 часть дозы взрослого; 7 лет — 1/2 часть дозы взрослого; 12 лет — 2/3 части дозы взрослого. Есть некоторые особенности в оказании неотложной помощи детям: начинать следует с немедленной инфузии …
8 баллов и ниже — соответствует коме I—II—III; 9—11 баллов — сопор; 12—13 баллов — оглушение; 14—15 баллов — практически ясное сознание. Определите наличие дыхания. Посмотрите на грудную клетку, она должна подниматься и опускаться. Одновременно положите на нее руки, чтобы почувствовать ее движения. Наклонитесь ко рту и носу человека и попробуйте услышать дыхание. Имеется ли …
Переломы диафиза бедренной кости часто сопровождаются шоковым состоянием и массивным кровоизлиянием в мягкие ткани в объеме от 0,5 до 1,5 л. В зависимости от уровня повреждения диафизарные переломы делят на переломы верхней, средней и нижней трети, каждый из которых характеризуется определенным смещением отломков. При переломах верхней трети под действием тяги мышц центральный отломок смещается кпереди, …
Характеризуется болью в месте перелома и резким ограничением функции локтевого сустава. Предплечье укорочено, отечно в верхней трети и в области локтевого сустава. Движения в нем резко ограничены. Попытка движений вызывает боль и чувство препятствия по передненаружной поверхности сустава, где с помощью пальпации можно выявить выпячивание. При ощупывании гребня локтевой кости в месте травмы определяются болезненность, …
