Справочник по травматологии и медицине катастроф
Возникновение и развитие пожаров сопровождается образованием зон задымления. Задымление представляет опасность для населения за счет содержания в воздухе окиси углерода (СО). При концентрации СО в воздухе 0,2% возможно смертельное отравление в течение 30—60 мин, а при концентрации 0,5—0,7% — в течение нескольких минут. Задымление на открытой местности считается опасным, когда видимость не превышает 10 м. …
В клинической картине выделяют 3 периода: 1-й период: до 48 ч после освобождения от сдавления. Этот период можно охарактеризовать как период локальных изменений и эндогенной интоксикации. Преобладают явления травматического шока: выраженный болевой синдром, психоэмоциональный стресс, нестабильность гемодинамики, гемоконцентрация, креатининемия, в моче — протеинурия и цилиндрурия. После стабилизации состояния больного в результате лечения наступает короткий светлый …
Профессиональные обязанности; криминальные действия; ситуационный психоз; инфекционные агенты. Расширенная первичная оценка состояния и реанимационные мероприятия: осмотрите место происшествия и стабилизируйте состояние пострадавшего; осмотрите место происшествия и пострадавшего, стараясь выявить признаки ранее существовавшего заболевания, которое могло спровоцировать несчастный случай; осмотрите место происшествия и постарайтесь выяснить природу сил, воздействию которых подвергался пострадавший. В первую очередь оцените состояние …
Вывихи голени возникают в результате прямого и непрямого механизма травмы под действием значительной механической силы. Чтобы произошло разобщение суставных поверхностей бедра и голени, должны быть разорваны все или почти все связки коленного сустава. При вывихе голени повреждаются мениски, а иногда и сосудисто-нервный пучок. По расположению голени в результате травмы различают задние, передние, наружные и внутренние …
Подмыщелковые повреждения делят на сгибательные и разгибательные. Клинические их проявления идентичны и дифференцировать их можно только по результатам рентгенологического исследования. Проявляются эти переломы болью и нарушением функции конечности. При попытке активных и пассивных движений возможна крепитация, ощущаемая пациентом или исследующим. Локтевой сустав значительно отечен, деформирован. Треугольник и линия Гютера сохранены. Нарушен признак Маркса — изменен …
В случае возникновения пожара каждый сотрудник отделения при обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) обязан: сообщить об этом через дежурную смену приемного покоя в пожарную часть, назвав при этом место возникновения пожара и свою фамилию; принять возможные меры к спасению людей, имущества и ликвидации пожара. Руководитель объекта, прибывший к …
Оказание медицинской помощи начинают до полного освобождения пострадавшего из-под сдавливающих предметов или проводят параллельно: очищают дыхательные пути; освобождают сначала туловище; прежде чем освободить конечность, накладывают выше места сдавления жгут (после освобождения конечности жгут заменяют циркулярной давящей повязкой, но при кровотечении жгут оставляют); транспортная иммобилизация поврежденной конечности; местная гипотермия (прикладывают к конечности пузырь со льдом, холодной …
Оцените уровень сознания у пострадавшего по следующей шкале. Сознание: пострадавший в состоянии назвать свое имя, свое местонахождение, день недели. Реакция на речь: понимает речь, но не способен правильно ответить на три приведенных выше вопроса. Болевая реакция (реагирует только на боль). Болевая реакция проверяется тремя способами: надавливание на грудину; сжатие мочки уха; сдавление трапециевидной мышцы пострадавшего …
Вывих в таранно- и пяточно-кубовидном суставах характеризуется резкой болью, деформацией и отеком стопы. Нагрузка на конечность невозможна. Нарушается кровообращение дистального отдела стопы. При вывихах плюсневых костей смещение их может быть кнаружи, кнутри, в тыльную или подошвенную сторону. Характерна боль в месте повреждения и деформации стопы: ее укорочение, утолщение и расширение в переднем отделе, умеренная супинация. …
Переломы костей предплечья делят на переломы костей, образующих локтевой сустав, диафизарные переломы и переломы дистального метаэпифиза. При переломах костей предплечья, образующих локтевой сустав, выявляется травма в анамнезе, боль и ограничение функции, указывающие на повреждение локтевого сустава. При осмотре определяется припухлость по передненаружной поверхности области сустава. Надавливание на головку лучевой кости болезненно, отмечается положительный симптом осевой …
