Справочник по травматологии и медицине катастроф
Для поддержания на необходимом уровне кровоснабжения жизненно важных органов при увеличивающемся объеме кровопотери и уменьшении объема циркулирующей крови в организме развивается сложный механизм адаптации (приспособлений). Bключающей в себя: спазм сосудов; учащение сердечной деятельности и дыхания; увеличение объема циркулирующей крови за счет привлечения в кровяное русло крови из депо и тканевой жидкости.Таким образом, исход кровотечения определяет …
Гемостатическая губка получается из донорской крови и содержит достаточное количество тромбина, тромбопластина и фибрина. Заготавливают ее в стерильных условиях и расфасовывают в целлофановые пакеты и применяют местно в виде порошка или в виде различной величины кусочков, которые плотно придавливают к кровоточащему участку тампоном на 10—15 мин. Оставленная в тканях губка рассасывается, поэтому может быть использована …
В настоящее время при случайных ранах широко применяют метод первичной хирургической обработки с наложением швов на рану, если нет противопоказаний. К противопоказаниям относят большую по размерам рану, глубокую межмышечную рану: в этих ситуациях нельзя быть уверенным, что удалены все инородные тела и мертвые ткани, ведь они являются хорошим субстратом для развития гнойной и даже гнилостной …
Переломы представляют собой нарушение целости кости под воздействием травмирующей силы (как правило, внешней). Травмирующая сила, превосходящая упругость кости, вызывает перелом. Травмирующая сила может воздействовать на кость непосредственно в месте перелома или вдали от него. Травматический перелом представляет собой сложный морфологический комплекс. В него входят: нарушения целости самой кости, повреждения окружающих кость межмышечных волокон, сосудов, нервов, …
При наличии тенденции к замедленному сращению перелома ускорения консолидации добиваются консервативными методами, как правило, не вмешиваясь оперативным путем в область перелома. Такими консервативными методами являются длительная прочная фиксация фрагментов хорошо отмоделированной гипсовой повязкой или компрессионно-дистракционными аппаратами с взаимным давлением концов фрагментов друг на друга, а также впрыскивание в область перелома аутокрови и применение других стимулирующих …
Наиболее частым видом автомобильной травмы является травма от столкновения движущегося автомобиля с пешеходом. Эту травму в основном получают пешеходы, двигающиеся по дороге или переходящие ее. Механизм данной травмы зависит от следующих факторов: вида автомобиля, особенностей его конструкции, формы и уровня частей, приходящих в соприкосновение с телом человека, скорости движения и массы автомобиля, сопротивляемости тканей, характера …
Кожные повреждения при переезде часто малозначительны и не соответствуют повреждениям внутренних органов и костей, которые всегда более обширны, распространеннее и тяжелее. Следы на коже и повреждения мягких тканей, образующиеся при переезде, могут быть специфическими, характерными и нехарактерными для переезда. К специфическим следам и повреждениям кожи относятся отпечатки рельефа протектора колеса. Они могут быть позитивными, отображающими …
При автомобильных происшествиях освидетельствованию могут быть подвергнуты пешеходы, пассажиры и водители. Оно осуществляется либо тотчас после происшествия, либо в ближайшие после него дни в судебно-медицинской амбулатории. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц в отличие от экспертизы трупа имеет некоторые особенности, определяющиеся следующими обстоятельствами: осмотр места происшествия, как правило, производится без участия судебно-медицинского эксперта и в отсутствие потерпевшего, …
То же относится и к общему состоянию организма в момент кровопотери. Так, у людей истощенных, ослабленных, утомленных кровотечение имеет худший исход, чем у людей здоровых, крепких, сильных. В компенсации кровопотери одну из основных ролей играет сердечно-сосудистая система, поэтому, естественно, состояние последней во многом определяет исход при кровотечении. Явления декомпенсации сердечной деятельности, склероз сосудов, органические пороки …
Открытым повреждением, или раной, называется зияющее нарушение целостности покровов (кожи, слизистых оболочек) с возможным нарушением глубжележащих тканей. Осложнениями ранений являются: кровотечение с возможностью развития острой анемии; шок; развитие инфекции; возможность нарушения целостности жизненно важных органов.
