Справочник по травматологии и медицине катастроф

К основным клиническим проявлениям повреждения шейного отдела позвоночника относят болезненность позвоночника при пальпации, слабость в конечностях, их онемение и парестезию, одышку. Поражение корешков спинномозговых нервов (радикулопатия) характеризуются двигательными и чувствительными изменениями в соответствующих мышцах и участках кожи. При вовлечении спинного мозга возникает миелопатия, клинические проявления вариабельны. При повреждениях выше СIII самостоятельное дыхание невозможно, при повреждениях …

Тем не менее даже при хорошем вправлении и удержании вывихнутого конца ключицы не всегда происходит сращение по-врежденных связок, и после снятия фиксации акромиальный конец вывихивается вновь. Mетод лечения Г.А. ИлизаровaВ настоящее время в практике в этих случаях применяется разработанный Г.А. Илизаровым метод лечения вывиха акромиального конца ключицы с помощью остеосинтеза спицами, который дает неплохие результаты. …

Прежде всего при лечении вывиха обеих костей предплечья осуществляют обезболивание места вывиха, в дальнейшем устраняют вывих и кратковременно фиксируют конечность. Также целесообразно в лечении вывиха предплечья применять физиотерапию и лечебную физкультуру. Методы обезболивания различны, могут применяться наркоз, проводниковая или местная анестезия. Непосредственно в полость сустава (в гематому) над выступающим кзади локтевым отростком по наружной или …

Это достаточно редко встречающаяся патология, что объясняется большой подвижностью пальцев кисти и стабильностью их суставов. Вывихи пальцев кисти составляют 17% всех вывихов. Стабильность их суставов обеспечивается прочностью капсулы суставов и связочного аппарата. Тем не менее при повреждении сумочно-связочного аппарата вывихи возникают относительно легко. Вывих пальцев кисти может возникнуть как в межфаланговых, так и пястно-фаланговых суставах. …

Лечебные мероприятия. Конечность при этом виде перелома фиксируют задней гипсовой шиной в течение 3 недель у взрослых в положении сгибания предплечья под углом в 90°, после чего назначают лечебную физкультуру и массаж. Для исправления смещения мыщелка производят местное обезболивание области перелома и вытяжение по оси плеча с помощью слегка согнутого или разогнутого в локтевом суставе …

Американская ассоциация спинальной травмы (American Spinal Injury Assosiation) разработала пятиранговую шкалу степени нарушения проводимости спинного мозга. Рангу А (полному нарушению проводимости) соответствует отсутствие сенсорных и моторных функций в сегментах SIV—SV; рангу В (неполному нарушению) — наличие ниже уровня поражения (в том числе в сегментах SIV—SV) чувствительности при отсутствии движений; рангу С (неполному нарушению) — наличие …

Уровень Движение Слева Справа C5 Отведение плеча 5 5 C6/7 Разгибание в кистевом суставе 5 5 C7/8 Разгибание в локтевом суставе 5 5 C7/8 Кистевой захват 5 5 С8/Т1 Разведение пальцев 5 5 L Сгибание в тазобедренном суставе 5 5 L Разгибание в коленном суставе 5 5 L Тыльное сгибание в голеностопном суставе 5 5 …

При поражении серого вещества спинного мозга возникает сегментарный тип неврологических расстройств. Причем очаг поражения должен захватывать два (или более) сегмента спинного мозга. В этом случае нарушается межсегментарное взаимодействие интернейронов желатинозной субстанции спинного мозга и утрачивается компенсаторный принцип иннервации. Основными характеристиками поражения переднего рога являются двигательные нарушения по типу вялого паралича в мышцах соответствующего миотома на …

Способов оперативного вправления вывиха непосредственно акромиального конца ключицы достаточно много. Хорошие результаты дает операция, направленная на воссоздание клювовидно-ключичной связки. Техника операции достаточно трудоемка и описана во многих пособиях по хирургии. К подобному хирургическому вмешательству прибегают и при застарелых полных вывихах акромиального конца ключицы. При такой ситуации является обязательным удаление рубцовых сращений и спаек между суставными …

В принципе не отличается от методики устранения заднего вывиха предплечья. После сопоставления суставных поверхностей при наложении циркулярной гипсовой повязки в положении сгибания предплечья под прямым углом их сдавливают с боков в области локтевого сустава с целью максимального сближения костей. В связи с тем, что такие вывихи удерживать во вправленном положении достаточно трудно, часто ставится вопрос …