Справочник по травматологии и медицине катастроф
1. Гладкие — непроизвольные мышцы кожи: часть из них расположена косо по отношению к волосу и поднимает его при сокращении; часть располагается в стенках сосудов и потовых желез; в коже волосистой части головы, лба, щек, тыльной поверхности кистей и стоп имеются гладкие мышечные волокна, не связанные с волосяными фолликулами. 2. Поперечно-полосатые мышцы кожи: мимические мышцы …
Клиническая симптоматика. Рассматривая клинические случаи, отмечают, что степени ожогов часто сочетаются у одного больного. Помимо этого, большое значение имеет и площадь распространения ожога. Таким образом, при термических ожогах важным является оценка врачом как распространенности ожоговой поверхности, так и глубины повреждения тканей. В связи с тем, что в клинической практике принято разделять ожоги на обширные и …
Однако если имеются обширные глубокие ожоги, раннюю некрэктомию и первичную кожную пластику не проводят. В подобных случаях целесообразнее провести этапную некрэктомию — последовательное иссечение участков некротически измененных тканей во время очередной перевязки. Кожную пластику в дальнейшем осуществляют также последовательно, в несколько этапов, по мере появления раневого дефекта дерматомом берут расщепленный кожный лоскут или маленькие кусочки …
После воздействия электричества отмечаются местные и общие проявления. Местные проявления зависят от прохождения тока через ткани и мгновенной тепловой энергии, в которую он переходит. В результате этого воздействия возникают термические (местные изолированные ожоги), механические (разрыв) и химические (электролиз) повреждения тканей. На поверхности тела ток в местах выхода и входа (пальцах, кистях, стопах, голове и т.д.) …
Специфических повреждений кожных покровов головы и лица как таковых не существует, т.е. повреждения кожных покровов данной анатомической области имеют общие характеристики повреждений кожных покровов тела, однако при этом следует учитывать некоторые особенности, которые будут отмечены ниже. Все повреждения, кроме местных проявлений (места воздействия повреждающего фактора), как правило, вызывают сложные и тяжелые системные поражения всего организма, …
Эпидермис кровеносных сосудов не содержит. На лице, ладонях, подошвах, в коже красной каймы губ, в коже половых органов и вокруг анального отверстия располагается наиболее мощная сеть кровеносных сосудов кожи. Лимфатическая система кожи Поверхностная сеть начинается в сосочковом слое. Глубокая сеть располагается в нижней части дермы; в ней уже появляются клапаны, еще глубже капиллярная сеть переходит …
Реже применяются другие методы измерения ожоговой поверхности. Эти методы измерения именуются фамилиями авторов (методы Н.Н. Блохина, В.А. Долинина, Б.Н. Постникова, Г.Д. Вилявина). Например, есть графический метод измерения площади ожога по специальной карте (метод Г.Д. Вилявина), которая представляет собой два силуэта человека — передней (51% поверхности тела) и задней (49% поверхности тела) его поверхностей, нанесенных на …
Ушибы коленного сустава могут быть легкими и со значительным повреждением внутренних структур. Легкие формы ушиба коленного сустава не вызывают значительного расстройства, и клинические проявления данного ушиба быстро проходят. Более сильные ушибы сопровождаются кровоизлиянием в подкожную клетчатку, болезненностью при движениях в суставе. Восстановлению функции сустава способствует тугое бинтование на срок 2—3 дня. Более серьезным последствием ушиба …
Травматическое повреждение поднадколенникового жирового тела, поднадколенниковой синовиальной складки, крыловидных складок коленного сустава (болезнь Гоффы). Рассматривая анатомическое строение области коленного сустава, можно отметить, что синовиальная оболочка коленного сустава в переднем отделе последнего образует поднадколенниковую синовиальную складку, а по обе стороны надколенника имеются крыловидные складки (plicae alares), содержащие между своими листками жировую ткань — поднадколенниковое жировое тело. …
При диафизарных переломах малоберцовой кости, как правило, специальных лечебных мероприятий не проводят, так как они не сопровождаются значительными функциональными растройствами. Исключение может составить только перелом головки и шейки малоберцовой кости, при котором может быть поврежден малоберцовый нерв. В этой ситуации, если не отмечается динамика восстановления функции нерва, целесообразно провести оперативное вмешательство и ревизию нерва. При …
