Диагностика и лечение в кардиологии
При травматических повреждениях нижней челюсти или в случаях, когда челюсти плотно стиснуты, рекомендуется проводить ИВЛ методом изо рта в нос. Для этого, положив руку на лоб, запрокидывают голову назад, другой рукой захватывают нижнюю челюсть и плотно прижимают ее к верхней челюсти, закрывая рот. Губами захватывают нос пострадавшего и производят выдох. У новорожденных детей ИВЛ осуществляется …
Сбалансированная трансфузионная терапия предусматривает введение электролитных растворов с целью восстановления и поддержания осмотического давления в интерстициальном пространстве. Электролитные растворы улучшают реологические свойства крови, восстанавливают микроциркуляцию. При шоке, кровопотере, тяжелых интоксикациях, обезвоживании больного происходит переход воды из межклеточных пространств в кровеносное русло, что приводит к дефициту жидкости в интерстициальном пространстве. Солевые растворы, имеющие низкую молекулярную массу, …
Перевязка незаращенного (Боталлова) артериального протока Артериальный проток соединяет общий ствол легочной артерии с начальным отделом нисходящей части аорты. Открытый Боталлов проток, как правило, вливается в нижний край дуги аорты напротив левой подключичной артерии на расстоянии 1—3 см от нее. Длина протока составляет всего несколько миллиметров. Наличие открытого Боталлова протока приводит к перегрузке левого желудочка. Другой …
Техника выполнения операции. Оперативное лечение этих аномалий показано лишь в тех случаях, когда происходит сдавление близлежащих органов (трахеи и пищевода). Целью оперативного лечения является устранение сдавливающего кольца. Грудную клетку вскрывают таким образом, чтобы обеспечить доступ к аномально расположенному сосуду. Поэтому оперативный доступ может быть или левосторонним, или правосторонним. Реже производится срединная стернотомия. При наличии двойной …
Этот аппарат обеспечивает выработку импульсов определенной частоты. Образуемый желудочками зубец R является импульсом для аппарата, на который он реагирует. При замедленном ритме сокращений желудочков это устройство функционирует как асинхронный водитель ритма. Однако в том случае, если собственная частота сокращений желудочков превысит установленную аппаратом частоту, чувствительный контур генератора пульса отключает водитель ритма. При уменьшении частоты сокращений …
На догоспитальном этапе, как правило, проводят непрямой массаж, при котором сердце сжимают между грудиной и позвоночником. Манипуляцию проводят, уложив больного на твердую поверхность или подложив под его грудную клетку щит. Ладони накладывают одна на другую под прямым углом, расположив их на нижней трети грудины и отступив кверху от места прикрепления мечевидного отростка к грудине на …
Диетотерапия — краеугольный камень лечения, снижающего высокое содержание холестерина в крови. Врач предложит вам диету, разработанную специально для вас, и подскажет набор определенных продуктов для вашего пищевого рациона. Прежде всего необходимо исключить продукты с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина. Очень важно снизить высокое содержание холестерина в крови, по возможности не прибегая к лекарствам. Если …
Дипиридамол (курантил, персантин) оказывает антиагрегантный и артериодилатирующий эффекты, назначается по 75—100 мг 3—4 раза в сутки, часто в комбинации с аспирином. Однако, учитывая возможный феномен обкрадывания (дилатация здоровых коронарных артерий в ущерб поврежденным атеросклерозом), не стоит применять дипиридамол у больных с острым инфарктом миокарда и при выраженном атеросклеротическом процессе в коронарных сосудах. Важным аспектом лечения …
Полость сердца разделена на четыре камеры: правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие и левый желудочек. Полости предсердий отделяются одна от другой межпредсердной перегородкой, а полости желудочков сердца — межжелудочковой перегородкой. Направление межжелудочковой перегородки определяется на передней поверхности сердца расположением продольных борозд. Предсердия сообщаются с соответствующими желудочками сердца при помощи предсердно-желудочковых отверстий. Правое предсердно-желудочковое отверстие соединяет …
Париетальная пластинка серозного перикарда переходит в висцеральную пластинку (эпикард) на месте впадения и выхода из сердца больших кровеносных сосудов. Места перехода эпикарда в париетальную пластинку формируют несколько пазух различной формы и величины. Поперечная пазуха перикарда наиболее крупная. Начальные отделы (корни) легочного ствола и аорты, прилегая один к другому, окружены общим листком эпикарда; кзади от них …
