Диагностика и лечение в кардиологии
Реанимация — это комплекс мероприятий, направленных на оживление организма. Задачей реаниматолога является восстановление и поддержание сердечной деятельности, дыхания и обмена веществ больного. Реанимация наиболее эффективна в случаях внезапной остановки сердца при сохранившихся компенсаторных возможностях организма. Если же остановка сердца произошла на фоне тяжелого, неизлечимого заболевания, когда полностью истощены компенсаторные возможности организма, реанимация неэффективна. Различают три …
По гемодинамическому действию полиглюкин превосходит все известные кровезаменители, за счет своих коллоидно-осмотических свойств он нормализует артериальное и венозное давление, улучшает кровообращение. В полиглюкине присутствует до 20 % низкомолекулярных фракций декстрана, способных увеличивать диурез и выводить из организма токсины. Полиглюкин способствует выходу тканевых токсинов в сосудистое русло и затем удалению их почками. Показания к его применению …
Операция возможна в случаях, когда недостаточность обусловлена дилатацией фиброзного кольца, удлинением хорд или потерей подвижности створок, но при этом нет дегенеративного перерождения или кальциноза створок и сохранена анатомическая целостность всех элементов клапана. Во время операции тщательно изучают причины неполного смыкания створок. Если это вызвано их втяжением за счет укорочения вторичных хорд, их пересекают, а при …
Транспозиция крупных сосудов — это ненормальное отхождение аорты из правого, а легочной артерии из левого желудочка. В то же время места впадения двух полых вен, а также легочных вен в предсердия не смещены. Такая транспозиция приводит к тому, что кровь между двумя кругами кровообращения не смешивается. Если бы при этом не существовало дополнительных аномалий развития, …
Поврежденный участок аорты вновь отключается с помощью зажимов. Следующий этап оперативного вмешательства — это проведение реконструкции. Мелкие разрывы ушиваются. Края более крупных разрывов иссекаются, а образовавшийся дефект аорты ликвидируют с помощью синтетического лоскута в виде лаврового листка. При поперечном разрыве аорты с неровными краями производят резекцию поврежденного участка аорты с последующим замещением дефекта аорты синтетическим …
Наступает сразу после остановки дыхания и кровообращения. Это своеобразное переходное состояние от жизни к смерти, длящееся 3—5 мин. Основные обменные процессы резко снижены и в отсутствие кислорода осуществляются за счет анаэробного гликолиза. Через 5—6 мин развиваются необратимые явления, прежде всего в ЦНС, и наступает истинная, или биологическая, смерть. Остановка сердца может быть внезапной или постепенной …
Реополиглюкин — 10%-ный раствор низкомолекулярного (молекулярная масса 35 000) декстрана в изотоническом растворе хлорида натрия. Реополиглюкин способен увеличивать ОЦК, каждые 20 мл раствора связывают дополнительно 10—15 мл воды из межтканевой жидкости. Препарат оказывает мощное дезагрегирующее по отношению к эритроцитам действие, способствует ликвидации стаза крови, уменьшению ее вязкости и усилению кровотока, т.е. улучшает реологические свойства крови …
Однако его применение не рекомендовано при: гиперчувствительности; артериальной гипотонии; выраженном стенозе аортального клапана; тахикардии; кардиогенном шоке; нарушении функции печени, а также в первую неделю острого инфаркта миокарда. К возможным побочным эффектам относят головную боль, сердцебиение, головокружение, тошноту, покраснение кожи лица. Препарат хорошо комбинируются с нитратами и гипотензивными средствами других групп. Основная особенность применения амлодипина — …
Мышечный слой желудочков представлен тремя мышечными слоями: наружным, средним и глубоким. Наружный и глубокий слои являются общими для обоих желудочков и переходят с одного желудочка на другой. Средний слой связан с наружным и глубоким слоями, но окружает каждый желудочек в отдельности. Наружный слой тонкий и состоит из косых, частью округлых, частью уплощенных пучков. Пучки идут …
Перикард представляет собой замкнутый мешок, окружающий сердце, восходящую аорту до перехода ее в дугу, легочный ствол до места его деления, устья полых и легочных вен. Он имеет форму косо срезанного конуса с нижним основанием, расположенным на диафрагме, и вершиной, доходящей почти до уровня угла грудины. В ширину она распространяется больше в левую сторону, чем в …