Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
В поликлинической практике все вышеописанные лекарственные формы применяют для снятия приступов стенокардии и их профилактики. Однако эти препараты противопоказаны: людям с глаукомой; при повышении внутричерепного давления; при ярко выраженной гипотонии (пониженном артериальном давлении); при нарушении мозгового кровообращения, в частности при геморрагических инсультах; при гиперчувствительности к препарату (индивидуальной непереносимости). Нитроглицерин обладает также и побочными эффектами, к …
Холестерамин является ионообменной смолой, которая связывает в кишечнике желчные кислоты, выводится вместе с ними через кишечник. В результате происходит снижение уровня холестерина в плазме. Часто отмечаются побочные эффекты при приеме холестерамина (вздутие живота, запоры, диарея), а также снижается всасываемость других лекарственных средств (их следует назначать, как минимум, за час до приема холестерамина). Средняя суточная доза …
Сам трехстворчатый клапан образован тремя створками, имеющими треугольную форму, — перегородочной створкой, задней створкой, передней створкой. Своими свободными краями створки обращены в полость желудочка и имеют небольшие вырезки. К краям створок прикрепляются тонкие сухожильные хорды, которые начинаются от сосочковых мышц. Некоторые из нитей фиксируются к поверхности створок, обращенной в полость желудочка. Часть сухожильных хорд у …
Проекция сердца на позвоночный столб соответствует вверху уровню остистого отростка V грудного позвонка, внизу — уровню остистого отростка IX грудного позвонка. Левое предсердно-желудочковое отверстие (основание митрального клапана) располагается слева от грудины в III межреберье. Тоны сердца выслушиваются на верхушке. Правое предсердно-желудочковое отверстие (основание трехстворчатого клапана) находится позади правой половины грудины, на линии, проведенной от точки …
Изосорбида мононитрат (изомонат, изомонит гексал ретард, изосорбид мононитрат, имдур, кардисорб, монизид, моночинкве, моночинкве-ретард, оликард-ретард, плодин, эфокс, эфокс лонг) обычно содержит в одной таблетке 20—40 мг вещества. Принимают их внутрь утром, после завтрака (40 мг) или по 1/2—1 таблетке (20 мг) 2 раза в сутки, максимальная доза — 80 мг в сутки. Все пролонгированные формы (например, …
Наименьшее количество противопоказаний отмечается у препаратов чеснока (алликор, алисат): гиперчувствительность и желчнокаменная болезнь. Удобны в применении пролонгированные формы, которые употребляют не разжевывая по 1 капсуле 2 раза в сутки через 12 ч. Для достижения антиагрегационного эффекта рекомендован длительный прием (в течение 2—4 месяцев). Эйфитол сочетает фитонциды чеснока и полиненасыщенные жирные кислоты, которые также при длительном …
В правом желудочке различают три сосочковые мышцы: большая сосочковая мышца отходит от передней стенки желудочка, сухожильные нити ее прикрепляются к задней и передней створкам; перегородочная сосочковая мышца, передняя и задняя, — эти две мышцы незначительные по величине и расположены в области перегородки и задней стенки желудочка. Между задним и передним отделами правого желудочка располагается хорошо …
Длина сердца у взрослого человека равняется в среднем 13 см, ширина — 10 см, толщина (переднезадний размер) — 7 см, толщина стенки правого желудочка — 4 мм, левого — 13 мм, толщина межжелудочковой перегородки — 10 мм. В зависимости от размеров сердца различают четыре его основные формы: нормальный тип — длинная ось сердца почти равна …
Изосорбида динитрат (аэросонит, изодинит, изокет, кардикет, нитросорбид) применяется внутрь, сублингвально, внутривенно, ингаляционно, накожно. При острой левожелудочковой недостаточности и остром инфаркте миокарда используется внутривенно в условиях стационара. При стенокардии — капсулы (таблетки) — по 5—20 мг каждые 6 ч, до 20—40 мг 4 раза в сутки максимально. Лекарственные формы пролонгированного действия — по 40—80 мг каждые …
Хинидин (кинидин) относится к блокаторам быстрых натриевых каналов (подкласс IA). Эффекты его воздействия на сердечную мышцу многочисленны: уменьшение автоматизма и возбудимости, замедление проведения импульсов, удлинение рефрактерного периода клеток предсердий, желудочков и волокон AV-узла, уменьшение сократимости миокарда. Хинидин назначают при наджелудочковых и желудочковых экстрасистолах, пароксизмах наджелудочковой и желудочковой тахикардии, пароксизмах мерцательной аритмии в постоянной форме, трепетании …