Кровотечения

Основным звеном патогенеза травматического шока являются нарушения, обусловленные травмой тканевого кровотока. Травма ведет к нарушению целостности сосудов, кровопотере, что является пусковым механизмом шока. Возникает дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК), обескровливание (ишемия) органов. При этом включаются компенсаторные механизмы, чтобы поддержать на нужном уровне кровообращение в жизненно важных органах (мозг, сердце, легкие, почки, печень) за счет других …

Местный гемостаз можно проводить гемостатической губкой, тампонами, смоченными в 1%-ном растворе адреналина, эпсилон-аминокапроновой кислоте (тампон вводят к шейке матки на 8 ч), методом Грамматикати (5%-ную настойку йода вводят в полость матки шприцем Брауна в дозировке, соответствующей схеме). Антианемическая терапия заключается в применении препаратов, содержащих различные микроэлементы. Препараты железа (гемостимулин, лактат железа, ферроцерон, ферроплекс, ферковен и …

Клиническая характеристика анемий Анемией, или малокровием, называют состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и (или) снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. При оценке анемического состояния следует учитывать как массу крови, так и соотношение эритроцитов и плазмы. Учет этих факторов имеет практическое значение в тех случаях, когда разжижение (или сгущение) крови значительно выражено. Анемия может быть …

Основным в лечении железодефицитной анемии является назначение препаратов железа, но минуя желудочно-кишечный тракт. Для достижения терапевтического эффекта необходима достаточная дозировка препарата (3–5 г в сутки), длительность лечения, повторность курсовой терапии, назначение аскорбиновой кислоты. Следует ограничить прием жиров, молока, мучных изделий. Важнейшие препараты железа, используемые для лечения: феррокаль, ферроплекс, гемостимулин, конферон, феррамид, фербитол, феррумлек, ферковен, имферон …

Владимир Делль разработал этот массаж для себя, когда перенес инсульт. Это помогло ему выйти победителем в этой борьбе. Благодаря системному массажу восстанавливается кровообращение в сосудах головного мозга. Сейчас эту методику успешно применяют в Московском институте физических методов реабилитации. Массаж рук Снимите с себя все металлические предметы, вымойте руки теплой водой. Хорошо разотрите и разомните пальцы, …

ЦНС зависят от исходного состояния больного и величины кровопотери. При умеренной кровопотере (не более 25 % ОЦК) у практически здорового человека, не страдающего хроническим соматическим заболеванием, сознание может быть ясным. В ряде случаев больные возбуждены. При большой кровопотере (30–40 % ОЦК) сознание сохранено, у ряда больных наблюдаются сонливость и безразличие к окружающей обстановке. Наиболее часто больные жалуются …

Гематемезис необходимо дифференцировать с легочным кровотечением, особенно если в анамнезе имеется указание на заболевание легких. Отличительным признаком легочного кровотечения является то, что кровь при нем изливается наружу не в результате рвотного рефлекса, а посредством кашлевых толчков и алых пенистых плевков. Желудочно-кишечное кровотечение быстро сказывается на общем состоянии больных. Более чувствительны к кровопотере люди преклонного возраста, …

В других органах при шоке изменения вследствие уменьшения кровоснабжения (гипоперфузии) носят вторичный характер. Функциональная активность ЦНС сохраняется, но сложные функции по мере ишемии мозга нарушаются. Шок сопровождается нарушением дыхания, т. к. имеется гипоперфузия кровью легких. Возникают тахипноэ, гиперпноэ как результат гипоксии. Страдают так называемые недыхательные функции легких (фильтрующая, детоксикационная, кроветворная), в альвеолах нарушается кровообращение и …

Укорочение фолликулиновой фазы: терапия назначается с целью временного торможения овуляции; применяют эстрогены внутрь — до 5–10 мг/сутки через день со 2-го по 6-й день цикла, или по 25–30 тыс. ЕД внутримышечно на 6, 8, 10-й день цикла, или по 2–3 тыс. ЕД ежедневно в течение всего менструального цикла. Синтетические прогестины назначают в циклическом режиме. Одновременно на …

В основе большинства классификаций лежит распределение анемий на три большие группы: I. Анемии, обусловленные кровопотерей (постгеморрагические анемии): острые; хронические. II. Анемии, обусловленные нарушением процесса гемоглобинообразования или процессов эритропоэза: гипохромные железодефицитные анемии; мегалобластные анемии; сидероахрестические; гипопластические (апластические); метапластические. III. Анемии, обусловленные усиленным распадом эритроцитов в организме (гемолитические анемии): эритроцитопатии; ферментопатии; гемоглобинопатии; анемии при воздействии антител, гемолизинов, …